Tuberkuloza je vrlo opasna i raširena zarazna bolest u svijetu, koju uzrokuju razne mikobakterije - štapići tuberkuloze (Kochovi štapići). Najčešće bolest zahvaća pluća.
Podmuklost bolesti leži u činjenici da se simptomi često javljaju samo u kasnijim stadijima i sastoje se uglavnom od produljenog kašlja s ispljuvkom i krvlju. Kasnije, groznica, noćno znojenje, dramatični gubitak težine pridružuje se tim simptomima.
Što trebate znati o tuberkulozi
U srednjovjekovnom razdoblju tuberkuloza je bila vrlo česta u Europi i Rusiji. Davno prije otkrića uzročnika ove bolesti, liječnici su bili svjesni izuzetno zarazne bolesti i gotovo uzaludnih pokušaja liječenja. Stoga se pacijenti mogu izolirati.
Medicina se razvija brzim tempom, a danas u arsenalu liječnika postoje točne i učinkovite dijagnostičke metode, iako složene, ali učinkovite metode liječenja. I što je najvažnije, sigurne metode prevencije populacije postoje i uspješno se koriste u borbi protiv epidemija.
Većina stanovništva Rusije cijepljena je protiv tuberkuloznih bacila u prvim danima života, dok je još u zidovima rodilišta, uz BCG cjepivo (aktivno specifično preventivno cjepivo), revakcinacija se provodi u dobi od sedam godina.
Također je uobičajeno u društvu da se redovito testira na tuberkulozu - Mantoux reakciju. Sada se ne možemo bojati suočiti se s ovom bolešću u javnom prijevozu ili u trgovini.
Kako se zaraziti i tko je sklon bolesti?
Postoje dva glavna oblika bolesti prema stupnju zaraze:
- Otvoreni oblik. Ovaj izraz znači da pacijent oslobađa mikroorganizme koji uzrokuju tuberkulozu u okolinu.
- Zatvoreni oblik. Pacijent s takvim oblikom ne može zaraziti ljude.
Kao što je poznato, jedna osoba, bolesna s otvorenim oblikom tuberkuloze, može zaraziti do dvadeset zdravih i necijepljenih ljudi dnevno. Infekcija se događa odmah kroz ulazak Mycobacterium tuberculosis putem osobnog kontakta, kapljicama u zraku, kao i kućnim sredstvima (kroz posuđe, kvaku na vratima ili gumb dizala).
Koch Wand
Bacillus tuberkuloze je toliko uporan da se ne boji nikakvih promjena temperature, sunčeve svjetlosti ili vode. Može postojati u vrućini i na hladnoći, na odjeći, knjigama, jelima, ručnicima do tri mjeseca. Također, životinje, insekti, ptice mogu nositi tuberkulozu. Mogu se zaraziti tako što će jesti meso i neobrađeno mlijeko bolesne životinje.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) tvrdi da je oko jedne trećine ukupne populacije svijeta zaraženo mikobakterijama u različitim oblicima. I svake godine od ove bolesti umre oko dva milijuna ljudi, a osam milijuna se zarazi.
Naravno, prvi na popisu za obolijevanje i smrtnost od tuberkuloze su zemlje s niskim životnim standardom, nedovoljno razvijene i gusto naseljene. No, prema podacima za 2014., 60 ljudi na 100 tisuća stanovništva boluje u Rusiji.
Zapravo, nitko nije osiguran od tuberkuloze. Oni su bolesni od ljudi bilo koje dobi i spola, bilo kojeg društvenog statusa. Međutim, znanstvenici primjećuju da rizik od obolijevanja može utjecati na:
- Radni uvjeti (naprezanja, prekomjerna opterećenja);
- Dob (18-26 godina, djeca, starije osobe);
- Prisutnost loših navika (pušenje);
- dijabetes;
- Imunitet oslabljen drugim bolestima;
- Prisutnost HIV-a (virus humane imunodeficijencije).
Tuberkuloza: simptomi i rani znakovi bolesti kod odraslih
Većina ljudi koji su nositelji Kochovih štapića, nisu svjesni procesa koji se odvijaju u njihovom tijelu. Često se patogen detektira slučajno, na zakazanim pregledima (fotofluorogram ili reakcija plašta).
Osoba s inicijalno oslabljenim imunitetom, koja se susreće s nositeljem otvorenog oblika bolesti, odmah je inficirana.
Prvi znakovi infekcije mogu biti: stalna slabost i blago povećanje tjelesne temperature
Također, svaka naizgled zdrava osoba treba biti upozorena pojavom simptoma kao što su:
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava (razdražljivost, razdražljivost, apatija, varijabilnost raspoloženja, odsutnost). Tuberkulozni bacil, koji ulazi u tijelo, lokaliziran je u limfnom sustavu, jetri, bubrezima, zglobovima i uzrokuje intoksikaciju tijela i, kao posljedicu, poremećaje središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav);
- Vegetativni poremećaji (aritmija, zatajenje srca, povećano noćno znojenje, skokovi tjelesne temperature);
- Natečeni limfni čvorovi (obično kubitalni / ulnarski i supraklavikularni). Limfni čvorovi su povećani, meko elastični, pokretni, kako se bolest širi, postaju tvrđi i ukočeniji.
Ako je imunološki sustav osobe dovoljno jak i sposoban samostalno se nositi s bolešću, tada svi simptomi nestaju i upalni odgovor se smanjuje. Kochov štapić se izlučuje iz tijela, a osoba se smatra potpuno zdravom.
Inače, simptomi trovanja su spojeni (kako bolest napreduje):
- Kašalj, osobito opsesivan u večernjim satima;
- Temperatura je malo iznad normale (obično unutar 37-38 stupnjeva);
- Iskašljavanje krvi i sluzi;
- Gubitak težine;
- Gubitak apetita;
- Lupanje srca;
- Bitonski kašalj - suh, dubok, s karakterističnim dvostrukim zvukom (stisnut je povećanim limfnim čvorovima bronhija i traheje);
- Opstruktivni bronhitis (koji nije podložan konvencionalnom liječenju);
- Alergijski osip;
- Zbunjenost, delirijum (uzrokovan lezijom infekcije središnjeg živčanog sustava);
- Otežano disanje.
Što učiniti ako sumnjate na tuberkulozu u sebe ili svoje najmilije?
Ako se pojavi neki sumnjivi kašalj (čak i ako osoba kašlje dva puta dnevno, ali traje više od tri tjedna), dugotrajno "hladno", gubitak apetita i oštar gubitak težine, odmah se obratite liječniku za pomoć i ispričajte sve uznemirujuće simptome ,
Ako doista ne želite ići liječniku, možete napraviti Mantoux test kože u bilo kojem plaćenom medicinskom centru. Ova pouzdana metoda može pokazati je li bacil tuberkuloze u tijelu.
Kako liječnik može potvrditi prisutnost plućne bakterije tuberkuloze?
Zbog činjenice da se tuberkuloza možda dugo ne manifestira, liječnici ga vrlo često otkrivaju slučajno. Pri provođenju x-zraka, rendgenskih snimaka prsnog koša, tuberkulinskih uzoraka prisutnost tuberkulozne mikobakterije u tijelu neće proći nezapaženo.
Ako pacijent ode do liječnika s pritužbama i simptomima sličnim kliničkoj slici bolesnika s tuberkulozom, mora proći niz pregleda:
- Opći pregled pacijenta. Na pregledu se otkriva prisutnost obilježja karakterističnih za bolesnike s progresivnim oblikom tuberkuloze: bljedilo kože, specifično rumenilo i sjaj u očima. Prošireni interkostalni prostori, izbočene lopatice također su karakteristične za napredne slučajeve;
- Provjerite postoje li dva ožiljaka od BCG cjepiva;
- Anketa (socijalni status, vjerojatnost kontakta s pacijentima, prisutnost kroničnih bolesti, imunodeficijencija);
- Rendgenska snimka prsnog koša / fluoroskopija;
- Razmaz za mikroskopski pregled sputuma. Nažalost, negativan rezultat ne ukazuje na odsutnost infekcije, pa se ovaj postupak preporučuje tri puta;
- Opći test krvi. Tipične promjene za bolesnika s tuberkulozom bit će: anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina), leukopenija (umjereno smanjenje broja bijelih krvnih stanica);
- Kultura sputuma. Ova analiza traje jako dugo (oko tri mjeseca), ali omogućuje ne samo otkrivanje prisutnosti infekcije, već i trenutno određivanje osjetljivosti bakterije na antibiotike.
Metode liječenja tuberkuloze u odraslih
Tuberkulozu liječi liječnik za tuberkulozu.
Kochov štapić je otporan na antibiotike, stoga se trenutno poli-komponentna tuberkulozna kemoterapija smatra najpopularnijom i najučinkovitijom metodom liječenja. Danas se koriste dva režima liječenja - četvero-komponentna i pet-komponentna kemoterapija.
U ovim shemama koriste se najmoderniji antibiotici (rifampicin ili rifabutin) i kemoterapijski lijekovi protiv tuberkuloze (izonijazid, pirazinamid, etambutol).
Važan dodatni alat u liječenju tuberkuloze je boravak u lječilištu. Odavno je poznato da mikobakterije slabo preživljavaju u uvjetima velikog protoka kisika u pluća.
Dakle, život u ispuštenom zraku planinskih odmarališta ima blagotvoran učinak na proces ozdravljenja. Također, liječnici preporučuju slijediti dijetu (visoko kaloričnu, raznoliku prehranu s naglaskom na mliječne i mliječne proizvode, bogate kalijevim solima).
Za obnovu snage tijela nakon bolesti koristi se liječenje koumisom. Vjeruje se da ovaj proizvod, bogat mikroelementima i vitaminima, doprinosi poboljšanju probavnog sustava i povećanju tjelesne težine.
U uznapredovalim slučajevima koriste se metode kirurškog liječenja: uklanjanje režnja zahvaćenih pluća ili pluća u cijelosti, umjetni pneumotoraks (uvođenje kisika u pluća) i pneumoperitoneum (uvođenje kisika u trbušnu šupljinu).
U slučaju da je liječenje započelo na vrijeme i obavljeno kvalitativno, može se računati na potpuni oporavak, međutim niti jedan liječnik ne može jamčiti da neće doći do ponovnog pojavljivanja bolesti. Uz kasni tretman, terapija slabo pomaže i rezultat će biti invalidnost i smrt.
Koje mjere opreza i preventivne mjere postoje
U najranijem djetinjstvu u našoj zemlji program počinje štititi stanovništvo od svih oblika tuberkuloze. BCG cjepivo (pripremljeno od živog soja oslabljenog goveđeg bacilca goveda, koje se umjetno uzgaja i nije opasno za ljude) cijepi djecu na treći dan života iu dobi od sedam godina.
Kako bi se rano dijagnosticirala moguća oboljenja tuberkuloze, svaki svjestan građanin treba proći besplatno rendgensko ispitivanje kako bi se otkrile žarišta infekcije u plućima.
Vi bi također trebali slijediti pravila osobne higijene, jesti na dokazanim mjestima, koristiti samo pasterizirano ili kuhano mlijeko za hranu, i pažljivo pratiti kvalitetu i spremnost mesnih proizvoda.
Više o simptomima tuberkuloze možete saznati na sljedećem videu.
