Herpes bol u grlu kod djece je često asimptomatski, tako da morate biti u stanju identificirati prve znakove ove bolesti kako biste se konzultirali s liječnikom na vrijeme. To će izbjeći ozbiljne komplikacije.
Uzroci i čimbenici rizika
Herpangina je visoko zarazna enterovirusna infekcija ili Coxsackie virus. Nakon bolesti, osoba razvija snažan imunitet na određenu vrstu patogena, ali se ne odnosi na pripadnike drugih sojeva, pa je dijete možda imalo tu bolest nekoliko puta.
Infekcija može prodrijeti u ljudsko tijelo kroz sluznicu, a uzročnici aftoznog faringitisa počinju se aktivno razmnožavati u limfnim čvorovima crijeva. Invazivni virioni ulaze u krvotok, uzrokujući intoksikaciju: daljnje širenje virusa ovisi o svojstvima specifičnog patogena i stanju imuniteta djeteta.
Prisutnost različitih žarišta infekcije, autoimunih patologija, stalnog stresa, kroničnih bolesti, pothranjenosti - sve to povećava vjerojatnost infekcije. Osim toga, u riziku su djeca koja su nedavno imala respiratornu infekciju.
Prema liječnicima, herpes tonzilitis se često javlja u djece na pozadini gripe ili adenovirusne infekcije. Gerpangina se vrlo brzo širi u dječjim skupinama, s najvišom incidencijom u ljeto i jesen od lipnja do rujna.
S pravovremenim i pravilnim liječenjem, ova patologija je potpuno izliječena. No, u slučaju generalizacije procesa i razvoja oštećenja organa, prognoze se izrađuju pažljivije. Sama patologija u djece može se javiti u izolaciji iu obliku koinfekcije.
Najčešće se bol u grlu kombinira s drugim enterovirusnim bolestima.
Tri načina infekcije
Glavni načini zaraze djece su:
- Put zrakom. Pri razgovoru, kašljanju, kihanju, virus pacijenta s česticama sline ulazi u zrak i kruži u njemu neko vrijeme. Velika akumulacija djece u istoj prostoriji dovodi do brzog širenja virusa kroz zrak i prodiranja u tijelo tijekom disanja. To je najčešća infekcija.
- Fekalno oralnim. Ova metoda je jedna od najrjeđih. Virus ulazi u tijelo zajedno s igračkama, bradavicama i drugim predmetima s kojima je bolesno dijete prethodno kontaktiralo. Možete se zaraziti i prljavim rukama, hranom, jelima. Drugim riječima, zdravo dijete guta čestice virusa koje ostaju na stvarima ili predmetima koje je pacijent prije koristio.
- Pin. U ovom slučaju, infekcija se događa izravnim kontaktom zdravog djeteta s pacijentom kroz sluz, koja teče iz nazofarinksa. Mala djeca zagrljaju, ljube, grizu jedni druge, što dovodi do širenja infekcije.
Možete se zaraziti od bolesne osobe, nosioca virusa koji nema simptome, ili od osobe koja se oporavlja, a koja tijekom mjeseca oslobađa virus u okoliš. Rijetko, izvori infekcije mogu biti domaći psi i mačke s kojima se djeca igraju.
Djeca mlađa od 10 godina češće su bolesna, a iako je grlobolja u grlu kod svih uzrasta, u djece mlađe od ove dobi ima znatno više slučajeva bolesti. Najgore je za bebe do 3 godine, jer im je ova patologija uvijek teža. Kod novorođenčadi do pola godine, herpangina je vrlo rijetka zbog pasivne imunosti - štiti ih od infekcije.
Glavni simptomi
Prvim znakovima bolesti prethodi inkubacijski period koji traje od 3 dana do dva tjedna. Manifestacija patologije nalikuje gripi:
- nagli porast temperature na +40 stupnjeva;
- slabost i slabost;
- glavobolje i bolovi u mišićima;
- gubitak apetita.
Kod teške intoksikacije mogu se pojaviti simptomi gastrointestinalnog trakta koji uključuju mučninu, povraćanje, proljev. Neka djeca mogu osjetiti grčeve dijafragme, koje prate bolove u trbuhu.
Klinička slika upale krajnika nastaje unutar 12-24 sata. Isprva, dijete je zabrinuto zbog osjećaja suhoće i škakljanja, curenja nosa, suze, malo kasnije, povećanja otoka, hiperemije sluznice, jakog upala grla, kašlja, otežanog gutanja.
Osim toga, može doći do bilateralnog proširenja limfnih čvorova vrata ili uha. Specifični simptomi ove patologije uključuju formiranje na sluznicama nepčanih tonzila mekog nepca velikog broja mjehurića - malih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
Nakon dva dana otvaraju se bijeli čirevi s crvenim granicama. Ako se nekoliko njih spoji, oni tvore ogromno erozivno područje. Zbog boli djeca odbijaju jesti i piti.
Kod oslabljene djece na koži se može pojaviti sličan osip, a osip se najčešće nalazi u donjem dijelu trupa, ali u nogama. Kod atipičnih i izbrisanih oblika ove bolesti, simptomi su najčešće ograničeni na kataralne promjene sluznice.
Najčešće, groznica u djece s normalnim stanjem imuniteta opada za oko 4-5 dana patologije, a poraz sluznice nestaje za tjedan dana.
Ali ako je imunitet oslabljen, onda se ova patologija odvija u valovima: vezikularni osip i vrućica se ponavljaju s učestalošću od nekoliko dana.
Dijagnostičke mjere
Herpetičku anginu dijagnosticira pedijatar ili dječji otorinolaringolog na temelju specifične kliničke slike patologije. Detekcija vezikula tijekom pregleda ždrijela dovoljna je osnova za početak dijagnoze ove patologije.
Specifični simptomi upale grla u grlu su stvaranje velikog broja vizura na sluznicama. Kako bi se razlikovali vezikularni faringitis od vodenih kozica, herpetičkog stomatitisa, kandidijaze, kemijske iritacije sluznice, potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da kod herpetike grlobolja djeca nemaju erupcije na licu, nema upale desni, prekomjernog salivacije i krvarenja na sluznici.
U slučaju kontroverznih slučajeva mogu se pokazati laboratorijski testovi nazofaringealnih razmaza. Detekcija enterovirusne DNA PCR-om - potvrda primarne dijagnoze. Za provođenje viroloških studija, materijal je odabran za istraživanje najkasnije pet dana nakon otkrivanja patologije.
Kada se provodi serološki test ELISA-om, dijagnostički znak je da su titraantitela na enteroviruse najmanje 4 puta veća. Također, ako je potrebno, može se odrediti tipizacija izoliranog patogena i određivanje serološke varijante virusa.
Da bi se pratila učinkovitost liječenja, istraživanja se moraju ponoviti za nekoliko tjedana. A kako bi se isključile komplikacije nakon odgođene bolesti, preporuča se proći cjelokupni test krvi i urina, EKG.
Ako se otkriju ozbiljne abnormalnosti, djeca se upućuju na konzultaciju specijalistu - nefrologu ili kardiologu. Ako se sumnja na serozni meningitis, neurolog bi ga trebao pregledati.
Kako je liječenje?
Većina djece se liječi kod kuće kako bi se spriječilo širenje infekcije. Međutim, obvezno je hospitalizirati djecu mlađu od jedne godine s teškim tijekom bolesti tijekom razvoja komplikacija, kao i djecu s kroničnim bolestima.
Događaji u režimu - preporuke
Da bi se dijete ubrzo oporavilo, morate slijediti neke preporuke.
Izolacija je temelj liječenja. Štoviše, dijete mora biti izolirano ne samo od tima, nego i od djece koja žive u obitelji. Visokokvalitetna izolacija: prisutnost zasebne prostorije, u kojoj neće biti dopuštena zdrava djeca, kao i individualna uporaba posuđa i higijenskih predmeta.
Nažalost, to nije moguće u većini obitelji. Dakle, za vrijeme bolesti jedne od zdrave djece, bolje je poslati ih baki ili drugim rođacima.
Nakon oporavka potrebno je provesti opće čišćenje uz uporabu sredstava za dezinfekciju. Za cijelo akutno razdoblje bolesti, djetetu se mora osigurati mirovanje. Nažalost, djeca, čak i sa temperaturom, vrlo je teško zadržati se u krevetu, ali ovaj je trenutak vrlo važan kako bi se izbjegli komplikacije.
Posebnu pozornost posvetite prehrani. Budući da dijete ima usnu šupljinu, potrebno je isključiti sve proizvode koji mogu izazvati iritaciju. To uključuje kiselu, slanu hranu, previše tvrdu i toplu hranu.
Bolje je dati djetetu tekuću ili polu-tekuću hranu u toplom, ali ne vrućem. Također, dijete treba više piti. Preporučuje se korištenje kompota, voćnih napitaka, biljnih čajeva i obične tople vode. Tijekom osipa eliminirati iz prehrane sokove, gazirana pića, jer oni mogu uzrokovati iritaciju usne šupljine.
Kod hranjenja bebe mogu se pojaviti posebni problemi. Zbog bolnog osipa, novorođenčad često odbijaju hranu i vodu, što je vrlo opasno u ovoj dobi. U tom slučaju, dijete može hraniti i vodu nakon anestezije. Da biste to učinili, bolje je koristiti anestetičke gelove ili sirup, na primjer Nurofen.
Tretman lijekovima
Ne postoji specifičan tretman za ovu patologiju, stoga je sva terapija usmjerena na uklanjanje simptoma. Prije svega, propisati lijekove koji imaju antivirusnu aktivnost, kao što je Arbidol. Nije učinkovito uzimati antibiotike za ovu infekciju, jer djeluju samo na viruse. Međutim, mogu se propisati ako se bakterijska infekcija pridruži upaljenom grlu. Unatoč sličnosti: herpes osip i opća virusna priroda - liječenje će i dalje biti drugačije.
Na primjer, aciklovir, koji se uspješno koristi za liječenje herpesa, nije učinkovit s herpesom. A stvar je u tome što ovaj lijek ima selektivni učinak na herpes viruse različitih vrsta u prisutnosti enterovirusne infekcije. Za topikalno liječenje, bolje je koristiti antivirusne preparate u obliku gelova, na primjer, Viferona. Također možete prskati zahvaćenu sluznicu s Interferonom.
Nije vrijedno sudjelovati u samo-liječenju, ali samo liječnik može propisati pravi lijek nakon dijagnoze. Nepravilno postupanje nije samo gubitak novca za kupnju lijekova, već i prijetnja ljudskom zdravlju.
Za ublažavanje otoka i crvenila propisati hiposenzibilizirajuće lijekove, kao što su Suprastin, Tavegil, Loratadin. Oni su odabrani prema dobi pacijenta. Da bi se smanjila temperatura, potrebno je koristiti antipiretik, kao što je paracetamol ili ibuprofen.
Kao lokalno liječenje, oralna šupljina se liječi antiseptičkim i ljekovitim pripravcima. Antiseptička rješenja su posebno učinkovita u sprečavanju sekundarne infekcije.
Ako je dijete bolesno, a još uvijek ne zna kako isprati usta, bolje je kupiti antiseptička sredstva u obliku sprejeva. Nakon ispiranja antiseptikom, preporuča se da se sluznica liječi antivirusnim lijekom.
Derinat se propisuje u kombiniranoj terapiji s antisepticima - lijekom koji se dobro pokazao u liječenju patologija koje uzrokuju upalu sluznice usne šupljine. Stimulira imunološki sustav, povećava aktivnost stanica koje mogu neutralizirati zaražene stanice. Osim toga, Derinat aktivira i ubrzava proces zacjeljivanja, povećava otpornost organizma na djelovanje virusa i bakterija, infektivnih agensa. Također ima antialergijska svojstva, smanjuje upalu i oticanje.
Plus činjenica da se Derinat može koristiti i za djecu od rođenja, a ima i dobru kompatibilnost s drugim lijekovima. U liječenju angine, Derinat otopina se koristi za ispiranje 4-6 puta dnevno.
Jedini negativ je mala količina lijeka, jer jedna boca može biti dovoljna samo nekoliko puta. U isto vrijeme trebate isprati najmanje sedam dana. S obzirom na cijenu - od 250 rubalja., Tijek liječenja može biti vrlo skupo.
Da biste ubrzali zacjeljivanje, možete koristiti ulje krkavine, Dexpanthenol, ulje šipka. Dobar učinak daje korištenje složenih lijekova: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Anesteziraju, dezinficiraju, obavijaju zahvaćenu sluznicu, štiteći je od iritacije.
Fizioterapija protiv herpangine
Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje, koristi se i UVA metoda. Međutim, može se primijeniti samo tijekom perioda oporavka nakon uklanjanja akutne upale. U tom je razdoblju kontraindicirano.
Moderne majke vole koristiti inhalaciju. To je dobar tretman u takvim situacijama. Međutim, ako se kašalj pridruži herpetičnom upalom grla, inhalacija se ne može provesti, kao ni kompresije.
Bilo koje termalne procedure povećavaju cirkulaciju krvi, što omogućuje virusima da se šire po cijelom tijelu. Zajedno s općim tretmanom mogu propisati vitamine skupine B.
Ako dijete nije alergično, možete koristiti vitaminske komplekse koji su mu prikladni prema dobi. U slučaju kvara imunološkog sustava propisuju se imunostimulacijski pripravci. Naravno, pedijatar ih može imenovati, ali konzultacija s imunologom neće biti suvišna.
Narodno liječenje herpetične angine
Liječenje je moguće provesti nacionalnim metodama samo u kompleksu s lijekovima. To je jedini način za postizanje pozitivnog učinka. Osim toga, važno je unaprijed se posavjetovati s liječnikom.
Svakako isperite grlo pomoću ljekovite juhe i kadulje, kamilice, nevena, eukaliptusa.
Za mlade pacijente ovaj se postupak može izvesti pomoću medicinske šprice. Izvrsna adstrigirajuća svojstva ima izvarak hrastove kore.
Glavno je ne zagrijati grlo.
Ako se ne pridržavate ovih uvjeta, samo ćete uzrokovati ubrzanu reprodukciju virusa, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Moguće komplikacije i posljedice
Uzročnik ove bolesti dobro preživljava na sluznicama, mišićnom tkivu. Generalizirani vezikularni faringitis može biti kompliciran pijelonefritisom, miokarditisom, konjunktivitisom.
Najopasnija komplikacija je serozni meningitis i encefalitis enterovirusa. Dugotrajni tijek patologije stvara preduvjete za razvoj reumatskog procesa zbog smanjenja imuniteta. Spajanje sekundarne bakterijske infekcije može uzrokovati stvaranje gnojiva i apscesa, što uzrokuje gušenje.
Ova patologija je osobito jaka kod djece s oslabljenim imunitetom i mlađe od 3 godine.
Pravovremenim i pravilnim tretmanom herpes je u potpunosti izliječen.
prevencija
Zbog velike zaraznosti bolesti glavno sredstvo prevencije su protu-epidemijske mjere. To uključuje:
- izolacija pacijenta;
- 14-dnevna karantena osoba za kontakt;
- davanje specifičnih gamaglobulina djeci koja su bila u kontaktu s pacijentima;
- tekuća i konačna dezinfekcija u stanu.
Nakon bolesti dijete se može vratiti u tim ne ranije od tjedan dana. Najčešće se bolest angine javlja u dječjim lječilištima i kampovima. Ako dijete šaljete na oporavak, morate pitati o zdravstvenom stanju dječje ustanove.
U riziku su posebno oni koji su imali respiratornu bolest, a herpetični tonzilitis se javlja u pozadini gripe ili adenovirusne infekcije. Da bi se smanjila učestalost, potrebno je zapamtiti neke mjere koje su usmjerene na jačanje imunološkog sustava:
- dobra prehrana;
- kaljenje;
- dnevna rutina;
- nedostatak stresa;
- šetnje na svježem zraku.
Također je vrlo važno naučiti dijete da se pridržava pravila osobne higijene.
