Lijek Metformin: upute za uporabu i mišljenja

Metformin je lijek za snižavanje glukoze koji se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2 u osoba s pretilošću, kao i za ostale dijabetesom koji nisu ovisni o inzulinu.

Vrste lijeka i sastav

Metformin proizvodi nekoliko proizvođača. Među njima su Metmorfin "Richter", "Teva", "Long", "BMS", "Canon", "MV-Teva", "Zentiva". Sve tvrtke osiguravaju lijek sa sadržajem aktivne tvari od 500, 850 i 1000 mg po tableti.

Svaka tableta se sastoji od metmorfina u količini od 500, 850 ili 1000 mg, kao i od pomoćnih tvari, i to: povidon K 90, kukuruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, talk. Ljuska se sastoji od metakrilne kiseline, kopolimera metil metakrilata ili makrogola 6000, titan-dioksida i talka. Zbog razlike u pripravcima, ljuska može biti ili enterička ili manje stabilna.

Obrazac za izdavanje, cijena i uvjeti isporuke u ljekarnama

Metmorfin je dostupan u obliku tableta s filmom i enteričkom oblogom u blisterima od deset komada. Kartonski paketi sadrže od jednog do šest mjehurića.

Lijekovi različitih proizvođača mogu se kupiti u ljekarnama. Metformin se izdaje na recept. U prosjeku, za pakiranje 30 komada tableta od 500, 850 i 1000 mg morat ćete platiti oko 80, 100 i 120 rubalja, respektivno. Ovisno o proizvođaču, ova brojka može varirati.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu lijeka

Metformin se koristi u dijabetes melitusa inzulin-neovisnog oblika kod starijih osoba, kao i kod osoba koje pate od pretilosti, te u inzulin-ovisnom obliku zajedno s uzimanjem inzulina. Osim toga, istražuje se mogućnost propisivanja metformina za gestacijski diabetes mellitus, koji se javlja kod nekih žena na osnovi hiperglikemije tijekom trudnoće, kao i kod sindroma policističnih jajnika.

Lijek je kontraindiciran u:

• dijabetička koma i precoma;
• hipoglikemija;
• keto i laktatna acidoza;
• akutno zatajenje bubrega;
• kronične bolesti jetre;
• infarkt miokarda; pred- i postoperativno razdoblje;
• laktatatsioze;
• sa strogom prehranom s ne više od 1000 kcal dnevno;
• kao i tijekom prva dva tromjesečja trudnoće i tijekom dojenja.

Također, lijek je kontraindiciran u svim uvjetima i bolestima koji doprinose razvoju laktičke acidoze. Ova skupina uključuje bolesti bubrega, bolesti jetre i pluća i alkoholizam.

Različiti oblici zatajenja srca također su se prethodno smatrali da izazivaju laktičku acidozu kada se koristi Metaformin, međutim, zbog činjenice da je to najsigurnija za ovu skupinu ljudi, u usporedbi s drugim lijekovima, učinili su to mogućim izborom.

Prije radiografskih studija pomoću joda u obliku kontrastnog sredstva, potrebno je prestati uzimati lijek nekoliko dana zbog smanjene funkcije bubrega i mogućeg razvoja laktične acidoze. Osobe starije od 60 godina koje su stalno podvrgnute teškim fizičkim naporima trebaju uzimati lijek s oprezom iz istih razloga.

Upute za uporabu lijeka

Ovisno o obliku oslobađanja, tablete se uzimaju u različitim dozama. Važno je izvršiti liječnički recept, koji će biti propisan vrijeme prijema, učestalost po danu, broj tableta. Lijek se uzima oralno s hranom ili odmah nakon obroka.

Dibetici koji ne uzimaju inzulin, uzimaju 1 g metformina dva puta dnevno ili 500 mg tri puta dnevno tijekom prva tri dana primjene. Od 4 do 14 dana uzima se 1 g tri puta dnevno, nakon čega se vrši analiza krvi i urina za glukozu i može se izvršiti prilagodba smanjenja. Za daljnju potporu uzmite 1-2 g metformina dnevno.

Tablete dugog djelovanja od 850 mg metformina uzimaju se dva puta dnevno nakon doručka i večere. Maksimalno dnevno uzimanje 3 g. Kada se uzima istodobno s unsulinom do 40 jedinica / dan, metformin se uzima prema istoj shemi, ali se doza inzulina smanjuje, smanjujući na minimum.

Nuspojave i predoziranje lijekovima

Uz pravilan pristup uzimanju lijeka, većina nuspojava može se svesti na minimum. Da bi se smanjio negativan utjecaj, potrebno je pažljivo pratiti promjene koje se događaju u tijelu i konzultirati se s liječnikom o mogućim prilagodbama.

Metformin utječe na gastrointestinalni trakt, uzrokujući poremećaj u njegovom funkcioniranju. U tom smislu mogu se pojaviti simptomi kao što su žučenje i povraćanje, proljev, nadutost, gubitak apetita, bolovi u želucu i neugodan okus u ustima. Osim toga, mogući su poremećaji respiratorne funkcije, tahikardija, osip na koži, ljuštenje i svrbež kože.

Kod bolesti navedenih u odjeljku "kontraindikacije" može se razviti laktička acidoza, bolest povezana s prodiranjem mliječne kiseline u krv. Kod laktacidoze prvi znakovi su pojava slabosti, pospanosti, povećanog umora, mučnine i povraćanja.

Dugotrajna uporaba u ovom slučaju može uzrokovati poremećaj jetre. Ako sumnjate na laktičnu acidozu, odmah se obratite liječniku i obavijestite ga da se uzima metformin.

Uz predoziranje lijeka, koji se već može pojaviti pri uzimanju više od 5 g, dolazi do mučnine, povraćanja, proljeva, bolova u trbuhu. Ponekad se opažaju hipoglikemija i hiperglikemija.

Najopasnije predoziranje lijekom je laktička acidoza. S pojavom simptoma pacijenta hitno treba hospitalizirati.

Liječnici obavljaju pranje natrijevim bikarbonatom i provode druge potrebne postupke.

Upotreba metformina za gubitak težine

Kada se koristi u bolesnika s dijabetesom s pretilošću, uočeno je da metformin također dovodi do gubitka težine. Međutim, ovaj lijek može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa se može uzimati samo na recept. Osim toga, metformin sam po sebi ne sagorijeva tjelesne masti, nego samo doprinosi pokretanju procesa njihove potrošnje.

Lijek prati posebna dijeta koja eliminira ili minimizira uporabu slatkih, brašna, namirnica koje sadrže škrob i alkohola. Hrana je razvijena od strane liječnika, ne bi trebala dovesti do gladovanja, a popraćena je i obilnim pijenjem.

U kombinaciji s uzimanjem lijekova, obavlja se fizička vježba. U svakom slučaju, metformin neće pomoći u gubitku težine bez pacijentovih uzajamnih napora. Ciklus prijema ne bi trebao trajati više od šest mjeseci.

Učinak lijeka na prekomjernu težinu je zbog smanjenja gladi, ubrzanja apsorpcije glukoze u mišićnom tkivu, manje apsorpcije ugljikohidrata i oksidacije masti.

Prijem može biti imenovan tek nakon temeljitog pregleda tijela kako bi se točno utvrdila ravnoteža štete i koristi. U prisutnosti kontraindikacija za primanje metformina ne može se koristiti za mršavljenje.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Metformin u liječenju dijabetesa ima ozbiljan učinak na bubrege, a može dovesti i do hipoglikemije, osobito kada se uzima zajedno s inzulinom i sličnim tvarima koje povećavaju njegov učinak. Stoga je važno obratiti posebnu pozornost na to koji se lijekovi koriste istodobno s metforminom.

Hipoglikemijski učinak metaformina ne povećava samo inzulin. Jačanje lijeka primjećuje se zajedno s:

• derivati ​​sulfoniluree;
• akarboza;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• inhibitori onamino oksidaze - antidepresivi;
• oksitetraciklin;
• inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin;
• derivati ​​klofibrata;
• ciklofosfamid;
• β-blokator,

Učinkovitost metformina se smanjuje kada se uzima istovremeno s:

• diuretike;
• kortikosteroidi;
• analozi samostanina;
• hormoni štitnjače;
• fenitoin;
• glukagon;
• hormoni štitnjače;
• estrogen, čak i ulazak u oralne kontraceptive;
• nikotinska kiselina;
• simpatomimetici;
• antagonisti kalcija;
• Isoniazid.

Pregled bolesnika koji uzimaju ovaj lijek

Kada se koristi u liječenju dijabetesa, metformin je pokazao visoku učinkovitost.

Dodatne informacije o ovom lijeku nalaze se u sljedećem videozapisu.

Pogledajte videozapis: Na koji način metformin djeluje u organizmu? (Svibanj 2024).