Kolposkopija cerviksa je uobičajen ginekološki postupak koji se redovito preporučuje svim ženama. Uz njegovu pomoć moguće je dobiti informacije o stanju vagine i grlića maternice te dijagnosticirati rak. Postupak se provodi uz uporabu posebnog uređaja te se pri otkrivanju sumnjivih formacija odmah prikupljaju abnormalne stanice za daljnja laboratorijska istraživanja.
Što je kolposkopija u ginekologiji
Kada provodite kolposkopiju stručnjak pregledava tijelo uz pomoć takvog posebnog alata kao kolposkop. Ovaj postupak omogućava ženama da identificiraju različite patologije ginekološke i onkološke prirode.
Kolposkopija cerviksa prikazana je kod raznih ženskih bolesti, među kojima se mogu identificirati erozija, polipi cerviksa i maligni tumori.
Vrste kolposkopije cerviksa
U medicinskoj praksi koristi se jednostavna i proširena kolposkopija.
Jednostavnim pregledom moguće je vizualno procijeniti površinu vrata maternice, njezinu veličinu i oblik. Osim toga, ovaj postupak vam omogućuje da pažljivo razmotriti cervikalni kanal s uspostavljanjem granica ravnog i visokog cilindričnog epitela.
Proširena kolposkopija uključuje liječenje cerviksa otopinom octene kiseline, a zatim otopinom Lugola. Ovaj postupak nam omogućuje da razlikujemo normalno stanje tkiva od oboljelih. Osim toga, prošireno ispitivanje uvelike olakšava odabir zone biopsije.
Kada je propisan postupak
Pri kolposkopiji se provodi ginekološki pregled pacijenta u stolici, tijekom kojeg se ispituje stanje grlića maternice i vagine. Ispitivanje se provodi kolposkopom kojim se može pažljivo ispitati tkivo. Osim toga, takva dijagnostička metoda često se propisuje kako bi se utvrdile različite patologije reproduktivnih organa i potvrdile ranije dijagnoze.
Glavni zadatak kolposkopije je dijagnosticirati abnormalna tkiva i odmah razlikovati maligni tumor od benignog tumora. Indikacija za takvu studiju može biti potreba za praćenjem učinkovitosti konzervativne terapije.
Potrebno je podvrgnuti kolposkopiji zbog sljedećih simptoma:
- zabrinuti zbog ozbiljnog svrbeža u vagini i obilnog iscjedka iz genitalija;
- prigovaranje boli lokalizirane u donjem dijelu trbuha;
- bolni sindrom nakon seksualnog kontakta;
- krvarenje iz genitalija.
Smatra se da je indikacija za kolposkopiju loša analiza razmaza, kada pokazatelji ne odgovaraju normi.
Preporuke prilikom pripreme
Prije kolposkopije potrebno je pripremiti:
- 2-3 dana preporučljivo je odbiti seksualni život;
- ne uzimajte vaginalne kupke nekoliko dana i nemojte koristiti tampone i svijeće;
- u slučaju preosjetljivosti, bilo koji anestetik se može piti prije postupka.
Cijeli postupak traje 10-20 minuta, a kada se izvodi, pacijent leži u ginekološkoj stolici. Tijekom studije specijalist u vaginu stavlja ogledalo, što može uzrokovati neugodnost kod žene. Nakon toga, liječnik pored ginekološke stolice ima kolposkop, s kojim je moguće pregledati povećane organe.
Za dijagnosticiranje patoloških promjena u sluznici, ginekolog može tretirati vrat vodenom otopinom joda ili octa. Kada su u kontaktu s takvom otopinom, zdrave stanice postaju tamno smeđe, a patološke stanice zadržavaju svoj nekadašnji izgled. Ako se otkriju abnormalna područja, specijalist može provesti biopsiju uzimanjem uzorka tkiva za ispitivanje.
Korištenjem kolposkopa moguće je utvrditi čak i najmanje promjene u početnom stadiju, kao i odrediti mjesto i složenost patologije. Tijekom istraživanja liječnik procjenjuje strukturu sluznice i njezin izgled.
Kod provođenja jednostavne kolposkopije obično nema ograničenja i neugodnih posljedica. Pojava tamnog pražnjenja nakon proširenog postupka je moguća, ali to se smatra normalnim. Nekoliko dana nakon kolposkopije može doći do blagog krvarenja koje prolazi samostalno.
Rezultati kolposkopije cerviksa
Dekodiranje rezultata cervikalnog pregleda provodi samo specijalist.
Svi dobiveni rezultati klasificiraju se kako slijedi:
- pozadinski procesi (hiperplastični, posttraumatski i upalni);
- prekancerozne promjene (displazija različitih stupnjeva, adenomatoza i atipična leukoplakija);
- onkologija cerviksa.
Prvenstveno u rezultatima kolposkopije pronađeni su sljedeći pojmovi:
- ravan i cilindrični epitel;
- ektopija;
- zona transformacije
- metaplastični epitel
- acetowhite epitel;
- jod - negativna mjesta;
- atipične posude;
- metaplazija;
- bradavice;
- mozaika;
- interpunkcija.
Osim toga, rezultati ukazuju na anomalije kao što su endometrioza, polipi i izrazi.
Što učiniti nakon postupka
Nakon uobičajene kolposkopije, pacijent se može vratiti uobičajenom načinu života. Nekoliko dana se preporuča uporaba higijenskih uložaka kako bi se osiguralo da je vaginalni iscjedak završen. Obično nakon zahvata 1-2 dana može doći do slabog uočavanja, ali to je iznimno rijetko.
U slučaju da je pacijent bio podvrgnut kolposkopiji s biopsijom, nakon 10 dana zabranjeno je kupanje i izvođenje termičkih zahvata. Osim toga, zabranjeno je imati spolni odnos, tuširati se i baviti se teškim fizičkim radom. Tampon umetnut u vaginu kako bi se zaustavilo krvarenje treba ukloniti sljedeći dan. Obično nakon zahvata nema komplikacija, osim bolova u donjem dijelu trbuha, koji nestaju nakon nekoliko dana.
Kome i kada je kolposkopija kontraindicirana
Kolposkopija se smatra jednostavnom i sigurnom metodom istraživanja, stoga postoje minimalne kontraindikacije za njegovu provedbu. Jedino ograničenje je menstrualno krvarenje, odnosno postupak nije dopušten tijekom mjesečnih razdoblja. Ne preporučuje se koristiti takvu dijagnostičku metodu za upalni proces u akutnom obliku i za atrofiju ectocervixa. Postupak treba prekinuti u prvim mjesecima nakon poroda, pobačaj, operacije na ženskim organima iu slučaju preosjetljivosti na reagense.
Najprikladnije razdoblje za postupak je prva polovica ciklusa. Stručnjaci preporučuju da se kolposkopija cerviksa odvija 2-3 dana nakon završetka menstruacije.
Nije zabranjeno izvođenje takve studije u druge dane ciklusa, već uz period menstrualnog krvarenja. Nakon otpuštanja jajne stanice iz jajnika, u cervikalnom kanalu se nakuplja velika količina sluzi, što može utjecati na rezultate. U drugoj polovici ciklusa brzina regeneracije tkiva se usporava, a to često izaziva pojavu manjih osjećaja boli.
Moguće komplikacije
Takav postupak kao kolposkopija smatra se prilično sigurnim, ali u rijetkim slučajevima može doći do nekih komplikacija. Ponekad nakon pregleda žena ima blagi sluzokožaj s krvlju. Osim toga, smetnje mogu izazvati tamno smeđe i zelenkaste sekrecije, koje se nadopunjuju bolnim osjećajima spastične prirode u donjem dijelu trbuha.
Komplikacije nakon kolposkopije su vrlo rijetke i uglavnom su predstavljene infektivnim procesom. Možda krvarenje nakon biopsije ili alergijske reakcije na sredstva koja su korištena tijekom postupka.
Kada se pojave sljedeći simptomi, potrebno je što prije konzultirati stručnjaka.
- obilni krvavi iscjedak koji se ne zaustavlja tijekom dana;
- porast tjelesne temperature;
- izražena bol, lokalizirana u donjem dijelu trbuha;
- iscjedak s dodatkom gnoja iz genitalija;
- zimica i jaka slabost;
- krvarenje koje ne prestaje više od pet dana.
Pojava takvih simptoma može ukazivati na snažan upalni proces koji se javlja u genitalijama.
Recenzije
Elena, 34, Moskva
Kolposkopiju mi je propisao liječnik kada je otkrivena erozija vrata maternice. Zapravo, postupak je potpuno bezopasan i predstavlja obični ginekološki pregled, ali pomoću kolposkopa. Nakon kolposkopije vodio sam normalan život i nisam osjećao nelagodu.
Irina, 21, Saratov
Svakih šest mjeseci podvrgavam se kolposkopiji, jer nekoliko godina liječim cervikalnu displaziju. Postupak je sasvim običan i ne razlikuje se od uobičajenog pregleda. Blaga nelagoda javlja se kada se kolposkopija izvodi istodobno s biopsijom.
