Razlozi za povećanje bilirubina u krvi mogu biti u nasljednim stanjima koja se javljaju u tijelu, ili se mogu pojaviti u pozadini razvoja drugih primarnih bolesti. Takva je patologija posebno opasna za novorođenčad, što može uzrokovati kašnjenje u razvoju, razvoj paralize.
Što je bilirubin
Bilirubin je žučni pigment, produkt razgradnje hemoglobina koji se javlja u parenhimu jetre. Uklanjanje iz tijela nastaje s žučnom tekućinom. Kemijski pigmentni spoj uzrokuje karakterističnu boju fekalnih masa i žuči zbog svoje smeđe boje (u čistom obliku).
Pigment ima toksičan učinak na živčane stanice, doprinoseći razvoju patoloških stanja kao što su nuklearna žutica i encefalopatija.
Kemijsko vezanje bilirubina javlja se u tkivu jetre. Ovaj slobodni pigment prodire iz slezene kroz opći krvotok, koji se događa na pozadini razgradnje crvenih krvnih stanica. Zbog transformacije bilirubina u tkivo tijela smanjuje se njegov toksični učinak na tijelo.
Norm bilirubina u krvi
Kada je tijelo zdravo, bilirubin se i dalje nalazi u njemu, ali u normalnom volumenu, koji nije opasan za djelovanje unutarnjih organa i sustava. Prirodna razina pigmenta je različita za odrasle i novorođenčad.
Razina bilirubina u novorođenčadi
Kod dojenčadi mlađe od 1 mjeseca, količina bilirubina prisutna u tijelu varira od 8,5 do 20,5 μmol / litri. Ranije (u prvim tjednima nakon rođenja) razina pigmenta je veća. To se može objasniti razgradnjom fetalnog hemoglobina (fetalnog hemoglobina).
Normalan pigment u novorođenčadi sadržan je u volumenu:
- bebe koje su rođene na vrijeme - 51-60 µmol / l;
- za bebe koje su prerano rođene - 71,8-106 μmol / litru.
Razina se postupno povećava kako dijete sazrijeva:
- prvog dana volumen nije veći od 85 μmol / l;
- drugog dana se povećava na 180 µmol / l;
- do trećeg dana - do 256 µmol / l.
Ako je sadržaj bilirubina u tijelu novorođenčeta iznad 256 µmol / litri, to ukazuje na žuticu.
Značajke kod žena i muškaraca
Svaki dan u odraslih, 1 g hemoglobina se razgrađuje, što uzrokuje stvaranje 35 mg bilirubina. Slobodni pigment (indirektan) u odrasle osobe je normalan - 16,4 µmol / L. Za izravni bilirubin, neopasna razina je 0-5,1 µmol / l.
Brzina ukupnog bilirubina, koji je kombinacija količine izravnog i indirektnog pigmenta, je 0.5-20.5 µmol / L.
Izravni i neizravni bilirubin
Izravni bilirubin - pigment koji se može otopiti u tekućini (osim masti) smatra se netoksičnim spojem. Filtrira se putem bubrega i ostavlja tijelo urinom. Sadržaj u krvotoku iznosi 4% ukupne razine pigmenta (4,3-4,6 µmol / l).
Indirektni bilirubin je netopljivi pigment u tekućini, ali topljiv u mastima. Nije filtriran preko bubrega, ne izlučuje se urinom. Razina sadržaja u tijelu - 96% od ukupne količine pigmenta (15,4-17,1 mmol / l).
Indirektni bilirubin je otrovan, lako prodire u stanice unutarnjih organa, gdje se veže za stanične membrane (njihove masti) i ugrađen je u mitohondrije. Doprinosi kršenju staničnog disanja, metaboličkim procesima, stvaranju proteina.
Što povećava razinu bilirubina u krvi
Povećava volumen spoja u krvotoku u pozadini:
- povećana hemoliza crvenih krvnih stanica;
- abnormalna funkcija jetre, uključujući izlučivačku funkciju;
- povrede žučne tekućine iz žučnog kanala u crijevno okruženje.
Još jedan čest uzrok povećane razine pigmenta je hemolitička anemija, koja se, pak, razvija kada je izložena sljedećim čimbenicima:
- s nedovoljnim sadržajem vitamina B12 u tijelu;
- s istodobnim razvojem malarije;
- s masivnim krvarenjem;
- s plućnim infarktom.
Do značajnog povećanja volumena veze dolazi zbog poremećaja žučnog mjehura, patologije helmintske prirode. Na razvoj patologije utječe popratni razvoj bolesti kao što su hepatitis, ciroza, rak, Gilbertov sindrom.
Simptomi povišenog bilirubina
Samo liječnik može napraviti točnu dijagnozu, na temelju rezultata dijagnostičkih mjera. Međutim, postoje neke simptomatske manifestacije koje izravno ukazuju na povećanje razine bilirubina u krvi:
- promjene u boji kože: postaju izražene žute boje (to vrijedi i za rožnicu);
- žutilo mokraće ili mijenjanje nijanse sivkaste boje;
- fekalne mase postaju bjelkaste;
- bolni sindrom u lijevoj hipohondriji (na dijelu gušterače), čiji se intenzitet povećava nakon vježbanja;
- opća slabost (teško je osobi obavljati svakodnevne zadatke - očistiti stan, otići u trgovinu, pripremiti hranu);
- povećana ukupna temperatura;
- povećana razdražljivost;
- mučnina;
- vrtoglavica.
Osip kože se ne javlja tijekom razvoja ove patologije.
Kojem liječniku i kada kontaktirati
Ako ste uspjeli otkriti simptome karakteristične za povišeni bilirubin, ne bi trebali uzimati lijekove, ali se odmah morate obratiti liječniku. Prije svega, preporuča se posjetiti terapeuta koji će, ako je potrebno, uputiti liječnika specijalistu, primjerice gastroenterologu.
Patologiju liječe različiti liječnici ovisno o uzroku, što je uzrokovalo povećanje razine pigmenta u tijelu. Ako izvor leži u krvnoj bolesti, obratite se hematologu. Za bolesti bilijarnog trakta potrebna je pomoć hepatologa, specijalista za infektivne bolesti ili onkologa (uzimajući u obzir prirodu primarnog stanja).
Kako smanjiti bilirubin u krvi
Važno je napomenuti da povećanje razine bilirubina u tijelu nije posebno stanje koje zahtijeva specifičnu terapiju. Prije svega, sile su usmjerene na eliminaciju izvora porasta pigmenta.
Terapija lijekovima
Prije propisivanja lijekova, liječnik otkriva što je doprinijelo razvoju patologije. Na temelju izvornog izvora, propisani su choleretic lijekovi, lijekovi s potpornim učinkom, sorbenti.
Kako bi se poboljšao odljev žučne tekućine, učinkovita je uporaba biljnih i vitaminskih pripravaka. Od često propisanih sredstava mogu se razlikovati Allohol i Kars. Ako je problem u bolesti jetre, propisuju se enzimi, antivirusni i antibakterijski lijekovi.
Preparati pankreatina, esencijala i mezima djeluju općenito na jačanje jetre. Da biste ubrzali izlučivanje spojeva i smanjili toksične učinke na tijelo, odredite Enterosgel, aktivni ugljen.
fototerapija
Često se u liječenju primarnih stanja koja uzrokuju povećanje razine bilirubina koristi fizioterapija. Jedna od njih je fototerapija. Tehnika se temelji na uporabi ultraljubičastih zraka na području s primarnom bolešću. Utjecaj takvog djelovanja uzrokuje pretvaranje bilirubina u izometar, koji se prirodno izlučuje iz tijela (kroz urin).
Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, fototerapija može izazvati nuspojave u obliku:
- povećava suhoću i ljuštenje kože na mjestu udara;
- pospanost;
- povećana brzina stolice;
- osip kože koji ukazuje na alergijsku reakciju;
- mijenja nijansu epidermisa na broncu.
Neželjeni simptomi nestaju odmah nakon prekida terapije. Kontraindikacije uključuju ozbiljno oštećenje jetre, razvoj opstruktivne žutice.
Narodni lijekovi
Možete se riješiti patologije uz pomoć ljekovitog bilja, koje zajedno smanjuju opterećenje jetre, poboljšavaju njegovo funkcioniranje, uklanjaju bilirubin i otrovne tvari:
- metvica, motherwort, tutsan, kamilica: sastojci su jednako pomiješani, uzeti 2 žlice. l. prikupljanje, ulijte 0,5 litara vruće vode, ulijte 2 sata, uzmite 100 ml dvaput dnevno;
- breza list: suho lišće, usitniti, uzeti 2 žlice. l. sirovine, uliti 0,5 litara tople vode, inzistirati na sat vremena, uzeti 100 ml tri puta dnevno;
- Johnwort, kamilica, gospina trava: iz bilo koje biljke možete pripremiti infuziju ili izvarak, uzmite umjesto čaja.
Da bi se smanjila razina bilirubina u tijelu, preporučuje se da se crijeva odmah očiste, jer se višak izlučuje zajedno s izmetom. Za zatvor i poremećaje probavnog trakta propisani su posebni lijekovi (na primjer, aktivni ugljen).
dijeta
Prehrana igra jednako važnu ulogu u liječenju povišenog bilirubina. Na primjer, učinak smanjenja ima:
- mliječni i fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- juha od povrća, juha;
- juha od mlijeka;
- kuhano jaje (osobito - protein);
- omlet na pari;
- slatko povrće, voće i bobice.
U bolnici se bolesnici pridržavaju terapijske prehrane iz tablice br.
Prevencija i preporuke
Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego se uskoro boriti protiv nje i njenih negativnih posljedica. Prilikom utvrđivanja alarmantnih simptoma, liječnik propisuje potrebne studije, čije rezultate utvrđuje pravi uzrok povećanog bilirubina.
Da bi se spriječila patologija, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:
- promatrati pravilnu prehranu s izuzetkom nezdrave hrane iz prehrane (masne, pržene, soljene, dimljene);
- prestati pušiti, piti alkohol, uzimati droge;
- posjetiti liječnika najmanje dva puta godišnje kako bi se podvrgao liječničkom pregledu radi identifikacije primarnih patologija;
- pridržavati se osobne higijene, pravila prerade proizvoda prije uporabe, uvjeta skladištenja.
Samo pravodobna terapija pomoći će eliminirati komplikacije i skratiti trajanje bolesti.
Povišeni bilirubin kod ljudi ukazuje na različitu bolest koja se razvija u tijelu. To je simptom primarne patologije koja zahtijeva samo simptomatsko liječenje. Stoga, nakon otkrivanja prekomjerne količine bilirubina u krvi, liječnik najprije propisuje etiotropsku terapiju, koja će pomoći u uklanjanju simptoma.
