Djetetovo tijelo podliježe vanjskim nepovoljnim čimbenicima. Većina mama u rodilištu mora čuti da njihova beba ima bilirubin.
Kako se ne bi bojali čuti te riječi, potrebno je razumjeti što je bilirubin (budući da to ne zna mnogo ljudi), kao i znati uzroke tog fenomena i načine rješavanja tog problema.
Što je bilirubin, klasifikacija
Bilirubin je pigment, čiji visoki sadržaj može dati otrovni učinak na živčani sustav djeteta. Ovaj pigment nastaje tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica u krvi.
Tijekom njihove vitalne aktivnosti crvene krvne stanice odumiru, zbog čega se oslobađa hemoglobin, zbog čega postaje toksičan za djetetovo tijelo. Imunološki sustav, pak, počinje ga napadati, dok oslobađa dragulje koji sadrže željezo. Kao posljedica dragulja i pretvara se u bilirubin.
klasifikacija
U medicinskoj praksi postoje dvije vrste bilirubina:
- ravna linija;
- neizravna.
Izravni bilirubin eliminira se iz tijela djeteta kroz izmet i urin.
Indirektni bilirubin se u početku povezuje s albuminom i transportira se u jetru, gdje se nakon toga pretvara u izravni bilirubin.
norma
Porast bilirubina u tijelu djeteta u prvih nekoliko dana života potpuno je prirodna reakcija. Stoga, u rodilištu, liječnici često uzimaju krvni test kako bi odredili njegovu razinu. Ako je pigment značajno premašen, tada beba ima žuticu.
U prvim danima života, razina bilirubina u krvi trebala bi biti 60 µmol / l, nakon nekoliko dana razina pigmenta se povećala na 205 µmol / l. i to su apsolutno normalni pokazatelji i oni apsolutno ne bi trebali plašiti mamu.
Ako je dijete rođeno unaprijed, tada je razina bilirubina u krvi 170 µmol / l, ali ne više. Kada beba navrši 1 mjesec, razina pigmenta pada na 8,5-20,5 µmol / l.
Ako nakon 1 mjeseca života razina ne padne i ostaje stalno na visokim stopama, to može ukazivati na prisutnost različitih vrsta patoloških promjena u tijelu djeteta iu tom slučaju dijete pokazuje hospitalizaciju i dodatne laboratorijske pretrage koje pomažu u identifikaciji i dijagnosticiranju bolesti.
Povećan bilirubin u krvi novorođenčeta: što to znači, uzrokuje
U medicinskoj praksi postoji nekoliko glavnih čimbenika koji su uzrokovali povišenu razinu bilirubina u krvi novorođenčeta, no to se odnosi samo na one slučajeve u kojima se u krvi zadržava visoka razina pigmenta više od 1 mjeseca života.
Patološka bolest jetre kod djeteta. Simptomi u ovom slučaju, osim povećanog bilirubina, su:
- Osjećaji boli. Ako govorimo o novorođenčadi (koja ne može reći o boli), onda su oni često nestašni, plaču bez razloga i pritiskanjem nogu na trbuh. Starija djeca, koja mogu reći o naravi boli, žale se na bol u desnoj strani trbuha ispod rebara.
- Žutica. Promatrano žutilo kože. Međutim, budući da je žutica vrlo česta po rođenju, u ovom slučaju je stoga potrebno obratiti pozornost na simptome različite prirode.
- Povećana jetra. To se može odrediti ispitivanjem bebe, tj. Palpacijom jetre.
- Razbijanje stolice Dijete s poremećajem jetre ima redovite tekuće stolice ili izmjeničnu tekuću stolicu s konstipacijom.
- Promijenite boju stolice. U djece s bolestima jetre stolica izgleda poput gline i potpuno je obojena (bijela).
Mehanička žutica. To se događa zbog blokade bilijarnog trakta.
Ciroza. Ciroza jetre u dojenčadi je iznimno rijetka, ali ako se još uvijek dijagnosticira, tijek bolesti bit će mnogo progresivniji nego kod odrasle osobe.
Crijevna opstrukcija. Crijevna opstrukcija je prilično česta pojava kod beba i gotovo 3% beba pati od nje.
Prvi simptomi opstrukcije su bol, dijete često plače i pritiska noge na trbuščić, ali u ranim stadijima bolest se može pomiješati s kolikama i samo s vremenom, ako postoji niz drugih simptoma, otkriva se opstrukcija.
Prateći simptomi su: izmjena opstipacije i probavne smetnje, nakon što opstipacija počne prevladavati, postoji i nadutost i nadutost. Kada se pokreću slučajevi, beba može osjetiti povraćanje krvi.
Lijekovi. U nekim slučajevima, povećanje bilirubina može biti posljedica uzimanja određenih lijekova. To se može primijetiti u djece čije su majke uzimale lijekove tijekom trudnoće tijekom bolesti.
Roditelji bi trebali biti svjesni da su prva 4 dana djetetova života jedan od najvažnijih, budući da se na ovom mjestu laboratorijski rezultati mogu koristiti za određivanje ima li dijete patološke promjene u vremenu.
Koja je opasnost od povećanja bilirubina kod novorođenčadi?
Povećanje razine bilirubina u novorođenčadi dulje od 1 mjeseca života izuzetno je opasno za život djeteta.
Ako je razina pigmenta mnogo veća od njezine norme, u vrijeme kada se mora vratiti u normalu, bilirubin prolazi kroz krvno-moždanu barijeru.
Ovaj fenomen je izuzetno opasan za živčani sustav djeteta. Ako ne dijagnosticirate bolest na vrijeme, koja je dovela do takvih posljedica i ne počnete je liječiti, čime se snižava razina pigmenta, to prijeti djetetu demenciju, kao i paralizu ili gubitak sluha.
Koje testove treba proći?
- Čim je dijete rođeno, dok je još bio u rodnoj komori, izmjerio je razinu bilirubina u krvi. Nakon dva dana, analiza se ponavlja.
- Kod djece rođene rano, razina pigmenta se mjeri svaki drugi dan, svaki dan tijekom nekoliko dana.
- Uzimanje krvi za određivanje razine bilirubina kod beba koje su izložene riziku (teška trudnoća ili porođaj, izražena žućkastost pri rođenju) krv se uzima iz vene na glavi, a taj se postupak ponavlja svaki dan.
Ovaj postupak je apsolutno bezbolan, tako da mame ne moraju brinuti o tome, jer ogradu provodi iskusan liječnik ili medicinska sestra s vrlo tankom i posebnom iglom.
Kod djece bez izraženih simptoma žutice ne uzima se krv za analizu, u ovoj se situaciji bilirubin mjeri posebnim uređajem - bilitestom. Postupak je apsolutno bezbolan.
Bilitest je uređaj koji mjeri razinu žutosti na čelu djeteta, a rezultat se može vidjeti odmah.
Kada je koža žuta, razina pigmenta se mjeri tijekom cijelog tretmana, sve dok ne padne na optimalnu razinu.
Naknadna analiza bebe uzima se u dobi od mjesec dana u klinici, tijekom zakazanog pregleda, krv se uzima iz vene na ruci, međutim, neke ustanove prakticiraju ogradu od vene na glavi.
Kako smanjiti povišeni bilirubin u novorođenčadi: metode liječenja
S povećanom razinom pigmenta u krvi (dulje vrijeme), roditelji trebaju odmah pokazati djetetu specijalistu koji može napraviti odgovarajuću dijagnozu i kao rezultat toga propisati liječenje.
Uklanjanje bilirubina iz tijela bebe pomoću nekoliko tehnika:
- Fototerapija. Ova metoda se sastoji u pronalaženju bebe pod ultraljubičastim zrakama. Za ovo dijete staviti u jasle, iznad koje je uređaj. Dobivanje ultraljubičastog zračenja na koži djeteta doprinosi uklanjanju pigmenta iz tijela, ali tijekom tog postupka roditelji trebaju biti svjesni da takve zrake mogu štetiti djetetovom vidu, stoga bi njegove oči trebale biti pokrivene posebnim zavojem.
- Infuzijska terapija Kao posljedica izlaganja ultraljubičastom svjetlu koži djeteta, iz tijela se izlučuje velika količina tekućine, pa se stoga propisuje infuzijska terapija koja pomaže u vraćanju ravnoteže vode u tijelo djeteta. Da biste to učinili, glukoza, soda, kao i lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije ubrizgavaju se u tijelo djeteta.
- Kelatori. U ovom slučaju, imenovan je Smekta ili Entorosgel. To je potrebno kako bi se spriječio povratni proces apsorpcije bilirubina u bebinu krv kroz crijeva.
- U teškim slučajevima, bebi je prikazana transfuzija krvi.
Izbor metoda za uklanjanje pigmenta iz tijela bavi se isključivo liječniku.
Kada se doji mama preporučuje se češće stavljati bebu na dojku, jer to također doprinosi brzom uklanjanju pigmenta iz tijela.
Posljedice povišenog bilirubina kod novorođenčadi
Kao što je spomenuto ranije, značajno premašio razinu bilirubina u krvi novorođenčeta, koji traje dugo vremena, ima ne remediable učinak na živčani sustav djeteta. Ono što onda može učiniti invalidom dijete (gluhoća, demencija), stoga je toliko važno identificirati takvo odstupanje na vrijeme i, kao rezultat, liječiti ga.
prevencija
Tijekom trudnoće trudnica bi trebala proći sve rutinske preglede i konzultacije sa svojim ginekologom, poduzeti sve potrebne testove i uz prisustvo različitih zaraznih bolesti na vrijeme liječiti ih.
Porođaj, ako nema kontraindikacija, treba se odvijati na prirodan način, uz minimalne količine lijekova.
Jedna od najboljih preventivnih mjera za uklanjanje bilirubina iz tijela djeteta je dojenje. Mlijeko mlijeka ima laksativno djelovanje na crijeva djeteta, tako da će se pigment brzo ukloniti iz tijela.
Određivanje razine bilirubina u krvi novorođenčeta je vrlo važna studija, stoga nemojte odbiti, biti u rodilištu ili na zakazanom pregledu u klinici iz njegove. Budući da ova analiza omogućuje vrijeme za identifikaciju i sprečavanje pojave određenih patoloških bolesti u tijelu djeteta.
Još nekoliko savjeta o fiziološkoj žutici novorođenčadi naći ćete u sljedećem videu.
