Odvajanje mrežnice - uzroci i liječenje

Odvajanje retine se često dijagnosticira već u uznapredovalim stadijima, što komplicira liječenje. Informacije o bolesti, uključujući glavne simptome, metode obnavljanja vida, pomoći će eliminirati takve situacije.

Ljudski je vid najsloženiji biološki sustav u kojem mrežnica obavlja jednu od najvažnijih funkcija. Ova tkanina je ljuska očne jabučice i neka vrsta vodiča. Zbog složene strukture (10 slojeva), uključujući specifične receptore, živčana vlakna, krvne žile i neke druge spojeve, mrežnica pretvara svjetlosne impulse u živčane.

Upravo oni koji prenose informacije mozgu, osoba vidi, orijentira se u prostoru, sposobna je razlikovati objekte na različitim udaljenostima i imati druge sposobnosti karakteristične za normalan vid.

Što je odvajanje mrežnice

Mrežnica, uključujući i sloj pigmenta, čvrsto se uklapa u žilnicu, kroz koju se odvija glavna hrana stanica. Kada eksudat ili posebna unutarnja tekućina iz krvnih žila prodre između tih tkiva, tada dolazi do odvajanja. Može krenuti od periferije, a tek onda preći u središnji dio. Formirane šupljine narušavaju opskrbu hranjivim tvarima slojevima ljuske, što dovodi do problema s percepcijom slike, u uznapredovalim slučajevima - do smrti određenih područja.

Patologija se može proširiti dovoljno brzo, što prije je potrebno poduzeti mjere kako bi se spriječilo odvajanje, tako da postoji mogućnost očuvanja vida.

Izazivati ​​takav fenomen mogu biti unutarnje promjene u tijelu, kao i neki vanjski utjecaji.

Važna dijagnostička mjera je otkriti što je točno uzrokovalo bolest, jer se na temelju tih podataka donosi odluka o načinu liječenja.

razlozi

Odvajanje retine može nastati zbog izravne ozljede kada se zabilježi mehaničko oštećenje tkiva ili zbog unutarnjih promjena u određenim reakcijama u tijelu. Razlozi mogu biti sljedeći patološki procesi:

• dijabetes, poremećaji krvarenja;
• onkološki uvjeti;
• infekcije, uključujući virusni tip;
• ozbiljne bolesti vaskularnog sustava;
• razne vrste lezija fundusa, posebno koncentrirane u središnjem dijelu;
• okluzija arterija retine.

Gornje bolesti, čija posljedica može biti odvajanje mrežnice, nisu jedine, već jedna od najčešćih. Točniji uzrok određuje oftalmolog zajedno s drugim uskim stručnjacima nakon dijagnostičkih ispitivanja.

Osim izravnih patologija koje mogu uzrokovati disfunkciju vizualnog sustava, postoje brojni izazovni čimbenici. To uključuje:

• trudnoća, težak ili dugotrajan rad;
• naporan rad, aktivnosti povezane s vježbanjem;
• genetska predispozicija;
• kongenitalne anomalije;
• promjene dobi;
• kratkovidnosti.

Uzroci odvajanja mrežnice mogu se kombinirati, imaju različitu etiologiju. Ove značajke će utjecati na metode liječenja kao i na klasifikaciju bolesti.

Vrste bolesti

Kako bi se naznačili uzroci odvajanja, stupanj pokretljivosti, kao i područje širenja zahvaćenih područja, uobičajeno je klasificirati oštećenje tkiva u zasebne vrste. Ako uzmemo u obzir bolest u odnosu na izazovne čimbenike, razlikuju se sljedeće kategorije:

1. Regmatogeno (primarno) odvajanje. Uslijed toga nastaju slojevi stanjivanja kršenje metaboličkih reakcija usmjerenih na hranjive stanice. Proces se odvija zbog vaskularne insuficijencije. U nedostatku mjera za normalizaciju strukture krvnih žila, odvajanje nastaje dublje, proteže se na druga područja mrežnice.
2. Eksudativni (sekundarni). Razvoj je izazvan infekcijom okolnih tkiva ili same mrežnice, patologijama koje se prenose, kao i onkološkim formacijama.
3. Vučna. Dijagnosticiran rijetko, karakterizira ga jaka napetost mrežnice u odnosu na staklasto tijelo, što dovodi do oštećenja.
4. Traumatska. Ova vrsta odvajanja može se pojaviti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena.

Osim klasifikacije u vezi s uzročnim okolnostima bolesti, postoji podjela prema stupnju prevalencije štete. Sljedeći tipovi se razlikuju po tim parametrima:

1. Lokalna. Dijagnosticiran s retinalnim lezijama ne većim od 25%, smatra se početnim stupnjem razvoja oštećenja.
2. Čest. Ako su se tkiva promijenila za više od 50%, smatra se da je odvajanje već uobičajeno.
3. Zbroj. Kod lezija unutar 75%, vid je u kritičnom stanju, visok rizik od potpunog gubitka.
4. Ukupna. Odvajanje retine fiksirano je preko cijele površine oka, vizualna funkcija je potpuno izgubljena, oporavak nije moguć.

Osim navedenih vrsta oštećenja ljuske, postoje razlike u stupnju pokretljivosti - krute ili pokretne.

Glavni simptomi

Proces odvajanja odvija se postupno, popraćen određenim znakovima. U početnoj fazi su kratkotrajne i slabo izražene, ali s vremenom se situacija pogoršava, simptomi postaju osobito vidljivi.

U početnim stadijima karakteristični su sljedeći simptomi:

1. Specifični "foto efekti". Čini se da je bljesak, munja, nagla promjena osjetljivosti na svjetlost. Svi znakovi su kratkotrajni, nakon nekog vremena normalna percepcija slike je obnovljena.
2. Pojava muha, točaka, tankih žica. Strani oblici pojavljuju se već na odmoru u razvoju, frekvencija varira ovisno o stupnju i dubini oštećenja tkiva.
3. Gubitak jasnoće, zamućenost, izgled platna. Znakovi ukazuju na značajne retinalne lezije i potrebna je hitna liječnička pomoć.

Preskakanje simptoma odvajanja mrežnice je nemoguće, ali glavna stvar je da se konzultirate s oftalmologom na vrijeme, čak i ako su problemi s vidom privremeni.

dijagnostika

Ako oftalmolog na simptomatologiji i vizualnom pregledu posumnja na patologiju mrežnice, onda se pacijent šalje na sveobuhvatni pregled. Sve aktivnosti usmjerene su na proučavanje stanja mrežnice, moguće uzroke oštećenja očnih membrana.

Za svaki slučaj određen je popis dijagnostičkih postupaka, ali se pri razmatranju standardnog raspona dijagnostičkih mjera može razlikovati:

1. Mjerenje intraokularnog tlaka (tonometrija), koji utječe na stanje ne samo vizualnog sustava, nego i organizma u cjelini.
2. Oštrina vida ili viziometrija. Informacije su potrebne za analizu mjerenja oštrine, ako je oštro smanjena, to signalizira razvoj patoloških procesa.
3. Istraživanje mogućnosti vidnog polja ili perimetrije. U slučaju smanjenih granica, dijagnoza odvajanja mrežnice smatra se potvrđenom;
4. Strukturni pregled oka (biomikroskopija).
5. Analiza općeg stanja fundusa.

Uz oftalmološke studije mogu se propisati posebne dijagnostičke procedure za razjašnjavanje bolesti, čimbenike koji potiču strukturne promjene u očnoj jabučici. Upotrebljavaju se ultrazvučni pregledi, analize biološkog materijala, uključujući krv, urin, kao i elektrookulografiju, elektroretinografiju.

Metode liječenja odvajanja mrežnice

Moguće je obnoviti ili ukloniti zahvaćena područja samo operacijom, čiji je princip odabran pojedinačno u svakom slučaju. Cilj svake intervencije je normalizacija prehrane stanica, uklanjanje ozljeda, prekida i stimulacija najbližeg uklapanja slojeva.

To se postiže sljedećim metodama:

1. Laserska izloženost. Područja se tretiraju laserskom zrakom, kauterizirana, što dovodi do ograničenja daljnjeg širenja oštećenja na površini membrane, pojačava vezu između pigmenta i vaskularnog tkiva. Koristi se za manje nedostatke. Operacija može imati različite troškove ovisno o veličini oštećenog područja, složenosti manipulacija. Cijena varira od 11.000 do 27.000.
2. Ekstraskleralne metode. Izvodi se izvan ili na površini bjeloočnice. Razlikujte punjenje, kada posebni spojni elementi (brtve) ojačaju i spajaju slojeve, kao i baloniranje. Potonja mogućnost uključuje uvođenje balona s kateterom, stvaranje određenog pritiska na tkivo, naknadno fiksiranje membrane laserskim zračenjem. Oba postupka zahtijevaju od liječnika posebnu profesionalnost, odabir tehnologije provodi se s obzirom na utvrđeno oštećenje oka. Cijena ovisi o pogođenom području, kreće se od 30.000 do 115.000.
3. Endovitrealna manipulacija ili vitrektomija. Intervencija uključuje korekciju ili uklanjanje staklastog tijela, operacija se odvija iznutra. Mrežnica je spojena, uključujući i laserski, s umjetnim nadomjestkom za staklasto tijelo, koji je prethodno tretiran posebnim otopinama. To se prakticira u relativno uznapredovalim slučajevima, kada su uzroci oštećenja vida strukturne promjene u očnoj jabučici. Operacija zahtijeva posebne vještine od kirurga, cijena nije fiksna, jer mnogo ovisi o složenosti, prosječna cijena je od 27.000 do 89.000 rubalja.

Narodni lijekovi

Usprkos postojanju recepta za liječenje bolesti, dokazana je činjenica da je nemoguće eliminirati defekt tkiva koji se pojavio. Pokušaji da se sami riješe problemi mogu dovesti do pogoršanja situacije, stvaranja drugih patologija vizualnog sustava. Najbolja opcija je ne eksperimentirati, kada se pojave simptomi, odmah se obratite oftalmologu.

prevencija

Da biste spriječili odvajanje mrežnice, povremeno posjetite liječnika kako biste provjerili svoj vid, opće stanje oka. To posebno vrijedi za bolesnike u dobi koji su pretrpjeli ozljede glave i oka i imaju ozbiljne kronične bolesti.

Ako je moguće, trebate regulirati fizičku aktivnost, konstantan napon iznad norme negativno utječe ne samo na vizualnu funkciju, nego i na organizam u cjelini.

Što je ranija odvajanje retine dijagnosticirana, to će program liječenja biti nježniji, to je vjerojatnije da će održati normalne funkcije očiju. Kada se odvijaju faze, nema jamstva potpunog povratka gledišta, ali iz financijskog gledišta to će zahtijevati značajne troškove.

Pogledajte videozapis: Liječenje bolesti očne pozadine retine ili mrežnice u Klinici Svjetlost (Svibanj 2024).