Simptomi i metode liječenja osteohondroze lumbalne kralježnice

Najčešći uzrok bolova u leđima je razvoj bolesti mišićno-koštanog sustava, poput osteohondroze. Ako se ranije ova patologija javila uglavnom u starijih osoba i rjeđe od srednjih godina, sada je osteohondroza mnogo mlađa, često se dijagnosticira u osoba čija je dob 20-30 godina.

Prema medicinskoj statistici, najčešće bolest zahvaća lumbalnu i lumbosakralnu kralježnicu.

Karakteristika bolesti

Osteohondroza je patologija mišićno-koštanog sustava, koja utječe na njenu najvažniju komponentu - kralježnicu. To se događa zbog činjenice da se počnu razvijati distrofične promjene u intervertebralnim diskovima.

Ne utječe samo na tkivo intervertebralnih diskova, negativne promjene počinju se pojavljivati ​​u okolnim tkivima, utječući na ligamente i mišiće.

Razlog prevalencije lumbalnih oblika osteohondroze je taj da je ovaj dio kralježnice podvrgnut najvećem fizičkom naporu.

Uz ovu bolest javljaju se karakteristične promjene u pulpnoj jezgri koja je dio intervertebralnog diska. Ovaj disk obavlja funkcije amortizacije.

Ako je izmjena vode u intervertebralnim diskovima poremećena, oni postaju tanji, njihova krhkost raste.

Osobe starije životne dobi najosjetljivije su na patološki proces, jer se metabolički procesi u tkivima intervertebralnih diskova počinju pogoršavati kada dosegnu određenu dob.

Pod utjecajem negativnih promjena granice pulpne jezgre postupno se šire, teže ući u intervertebralni prostor. Obično se to završava pomicanjem jezgre do spinalnog kanala, zbog čega se stisne i steže živčana vlakna i krvne žile.

Stegnuti živci i uzrok su boli kod osteohondroze. Također može doći do pogoršanja u funkcioniranju unutarnjih organa.

S progresijom patologije povećava se sila pritiska na kralješke. Tijelo nastoji nadoknaditi defekt, a rast koštanog tkiva kralježnice uvelike se ubrzava. Kao rezultat toga, patološki rastovi - osteofiti se formiraju na kralješcima. Na kraju, to dodatno narušava funkcionalnost zahvaćene kralježnice.

Kod naprednih oblika osteohondroze pacijent može započeti paralizu donjih ekstremiteta. Zbog kasnog liječenja osobe, osoba može postati invalid.

Uzroci osteohondroze lumbalne i lumbosakralne kralježnice

Osteochondrosis lumbalnog i lumbosakralnog područja razvija se zbog nepravilne raspodjele opterećenja na kralježnici. Ako se to kombinira s drugim negativnim čimbenicima, progresija osteohondroze ubrzava, može poprimiti teže oblike.

Za izazivanje razvoja bolesti može:

• redoviti teški fizički rad, podizanje teških predmeta (osobe određene profesije, kao i sportaši koji sudjeluju u dizanju utega ulaze u rizičnu skupinu);
• nedovoljna motorička aktivnost, koja negativno utječe na stanje mišića i dovodi do pogoršanja cirkulacije, metaboličkih procesa i smanjenja količine nutrijenata koji ulaze u tkiva;
• pacijent ima prekomjernu težinu, što dovodi do činjenice da je kralježnica stalno podvrgnuta teškim opterećenjima;
• problemi s držanjem i hodom;
• prisutnost prirođenih deformiteta ili drugih oštećenja kralježnice ili cijelog kostura;
• flat-footedness također može uzrokovati razvoj osteohondroze, kao i kod bolesnika s deformitetima stopala, njegov luk ne može u potpunosti apsorbirati opterećenja tijekom kretanja, što dovodi do povećanog opterećenja intervertebralnih diskova;
• traumatska ozljeda kralježnice;
• genetski određeni poremećaji formiranja kostiju;
• promjene dobi;
• infekcije koštanog tkiva (tuberkuloza, osteomijelitis);
• upalni procesi koji utječu na kosti i zglobove (uključujući reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis);
• nedostatak vitamina i minerala;
• izloženosti štetnim i otrovnim tvarima.

Najčešći uzrok patologije je veliko opterećenje kralježnice u bolesnika s nepravilnim držanjem.

Simptomi bolesti

Pojava i ozbiljnost simptoma osteohondroze ovise o stadiju bolesti.

Postoje 4 stadija bolesti:

1. Prvi stupanj karakterizira pojava boli u lumbalnom području (lumbago), grčeva okolnog mišićnog tkiva i oticanja zahvaćenog područja. U tom razdoblju započinje promjena i pomicanje želatinoznih jezgri intervertebralnih diskova, zbog čega su živčani završetci nadraženi.
2. U drugoj fazi započinje proces uništavanja vlaknastih prstenova intervertebralnih diskova. Kralježnice postaju nestabilne, njihova se pokretljivost povećava, zbog čega dolazi do stalne napetosti susjednih mišića. Bolovi su duž bedra. U ovoj fazi bolesti mogu ponekad početi kvariti u radu unutarnjih organa.
3. Tijekom treće faze, u vlaknastim prstenovima se nalaze praznine i izlaz iz sadržaja želatinoznih jezgri. Kao rezultat, formiraju se hernija međukraljnih diskova. Sve to pridonosi daljnjoj deformaciji kralježnice (može se promatrati razvoj skolioze, kifoze ili lordoze). Akutni bolovi postaju trajni, povezani su s radikularnim sindromom, pri čemu se korijen živaca komprimira fragmentima koji ispadaju iz vlaknastih prstena.
4. Za četvrtu fazu karakterizira teška deformacija kralježnice, pojavljuju se patološki rastovi na kralješcima. Može doći do značajnog ublažavanja boli, ali to ne znači poboljšanje stanja pacijenta. Naprotiv, kretanje osobe postaje vrlo ograničeno. Obično bolesnici s osteohondrozom 4. stupnja zahtijevaju uklanjanje invaliditeta.

Jedan od glavnih znakova bolesti je bol u lumbalnoj regiji, koja se može proširiti i na repnu kost i donje udove. Podijeljena je u 3 vrste:

1. Lumbago - napadi akutne boli, počevši od oštrih pokreta ili dizanja teških predmeta.
2. Lumbodinija - ozbiljna redovita bol povezana s oštećenjem intervertebralnih hrskavica i mišićnih vlakana.
3. Lyumboishalgiya - karakterizira osjećaj boli, osjećaj hladnoće ili topline u lumbalnoj regiji, kao i na nogama.

Psihološko stanje osobe također može izazvati pojavu boli.

Osim boli, osteohondrozu karakteriziraju:

• osjećaj slabosti u donjoj polovici tijela i nogama;
• pogoršanje tetivnih refleksa donjih ekstremiteta;
• trnci koji se mogu osjetiti od slabina do stopala;
• zakrivljenost kralježnice;
• u slučaju lumbosakralne osteohondroze često dolazi do neispravnosti zdjeličnih organa (urinarni poremećaji, fekalna inkontinencija, erektilna disfunkcija);
• u lumbalnoj regiji i stražnjici, također se mogu pojaviti problemi s kožom (suho, ljuštenje, plavkast izgled) i promjene u znojenju.

Ako otkrijete da ste naveli ove simptome, trebate se što prije obratiti liječniku kako biste odmah započeli liječenje i spriječili ozbiljne posljedice.

Liječenje osteohondroze lumbalne i lumbosakralne kralježnice

zdravlje

Pacijentu s dijagnozom osteohondroze može se propisati sljedeće vrste terapije (uključujući nekoliko odjednom):

• liječenje lijekovima;
• fizioterapiju;
• terapijska masaža i manualna terapija;
• operacije.

Pogledajmo pobliže svaku od ovih metoda.

Lijekovi propisani za ublažavanje bolova, borbu protiv upale i poboljšanje regeneracije oboljelih tkiva. Pacijentu se može propisati:

• analgetici (pomažu u ublažavanju boli);
• relaksanti mišića (koji se koriste za opuštanje mišićnih vlakana i za ublažavanje grčeva);
• kondroprotektori (potiču regeneraciju hrskavičnog i koštanog tkiva i štite ih od negativnih učinaka);
• protuupalni lijekovi;
• u slučaju edema propisuju se diuretici (diuretici);
• lijekovi koji pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi;
• vitaminski i mineralni kompleksi.

Kod uobičajenih oblika osteohondroze, kada su konvencionalni analgetici neučinkoviti, mogu se propisati blokade. Što specifične lijekove treba koristiti, kao i shema i trajanje liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir stadij bolesti i ozbiljnost simptoma.

Fizikalna terapija se preporučuje istovremeno s lijekovima za povećanje učinkovitosti liječenja. Kada osteohondroza pokazuje primjenu sljedećih postupaka:

• laserska terapija;
• terapija magnetskom rezonancijom;
• fonoforezom;
• terapija udarnim valovima.

Ovi postupci pomažu u zaustavljanju boli, smanjenju upale i također pomažu pri obnavljanju oštećenog tkiva. Uporaba laserske zrake je vrlo učinkovita, omogućuje stabilnu remisiju.

Prilikom propisivanja fonoforeze koriste se dodatni topikalni lijekovi (ova metoda dopušta da lijek prodire duboko ispod kože izravno u leziju). Za maksimalno obogaćivanje tkiva kisikom, liječnik može propisati i terapiju ozonom.

Treba imati na umu da je u određenim patologijama fizioterapija kontraindicirana. Ne smije se propisivati ​​bolesnicima s rakom, tirotoksikozom, dijabetesom, tuberkulozom i zaraznim bolestima.

Masaža i manualna terapija mogu se primijeniti istodobno s lijekovima i fizioterapeutskim postupcima, što pomaže poboljšanju terapijskog učinka.

Ove metode utječu na provođenje nervnih impulsa i pomažu normalizirati tonus mišića.

Kirurška intervencija je indicirana samo u kasnijim fazama bolesti, kada su druge metode liječenja beskorisne. Kirurški zahvat je potreban ako:

• pacijenta muče teški bolovi koji se ne zaustavljaju lijekovima;
• intervertebralna kila;
• pacijentu je dijagnosticirano stiskanje leđne moždine (to dovodi do povrede osjetljivosti i motoričkih funkcija - od osjećaja slabosti do paralize);
• Uočen je razvoj sindroma repa.

Danas se sve više provode suvremene high-tech i low-traumatske operacije, što značajno skraćuje razdoblje rehabilitacije. U nedostatku komplikacija, pacijent će se moći normalno kretati unutar nekoliko mjeseci nakon operacije.

Narodni lijekovi

Metode liječenja koje se koriste u tradicionalnoj medicini pomažu u ublažavanju boli, smanjenju upale i poboljšanju pokretljivosti. Dajemo nekoliko načina za liječenje osteohondroza narodnih lijekova.

1. Morate uzeti sirovi krumpir, naribati ga i pomiješati s prirodnim medom. Dobivenu smjesu treba staviti na leđa i pričvrstiti zavojem najmanje 2 sata. Pomaže i vezuje se za zahvaćeno područje toplog kuhanog krumpira.
2. Pročešljajte češnjak i pomiješajte ga s đumbirom u jednakim dijelovima. Zatim dodajte malo maslinovog ulja. Dobiveni lijek treba nanijeti noću kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i smanjila napetost mišića.
3. Pomiješajte žlicu mentolovog ulja sa žličicom ulja jele. Smjesu treba utrljati u leđa.
4. Uzmite zdrobljene iglice bora ili smreke u količini od ½ žlice na 200 ml (1 šalicu) kipuće vode i ostavite da se kuha 30 minuta. Popijte ½ šalice 2 puta dnevno.
5. Pomiješajte žlicu bobica bobica i bilja metvice, skuhajte kipuću vodu (1 šalicu), pustite da se skuha i procijedi. Bujon pijte postupno tijekom dana.

Osim toga, oni ne moraju biti prikladni za svakog pacijenta, pa se stoga preporučuje da se prije korištenja savjetuje s specijalistom.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija je usmjerena na jačanje mišića donjeg dijela leđa, stražnjice i bedara, što olakšava bol, smanjuje stupanj narušavanja živaca i krvnih žila i vraća se istoj fleksibilnosti.

Da bi vježbe bile što učinkovitije i da ne uzrokuju štetu, potrebno je pridržavanje određenih preporuka:

• Vježbe treba izvoditi u odjeći od prirodne tkanine, a ne ograničavajućim;
• lumbalna regija tijekom vježbanja ne bi trebala biti superhlađena;
• ako je za vježbu potrebno položiti ležeći položaj, bolje je postaviti okrugli valjak ispod potkoljenice;
• početak nastave ne smije biti prije jednog sata nakon obroka;
• za postizanje održivog pozitivnog učinka treba redovito izvoditi fizikalnu terapiju;
• vježbe treba izvoditi glatko, polako, koncentrirajući se na mišićni rad;
• trebate slijediti dah, treba biti glatka i duboka;
• Korisno je voditi dnevnik u kojem se vrše promjene koje nastaju od dana početka vježbe.

Kakve vježbe treba izvoditi ovisi o težini simptoma osteohondroze.

Kod akutne lumbalne osteohondroze kralježnica ne bi trebala biti opterećena, potrebno je slijediti ostatak kreveta (preporučljivo je koristiti ortopedski madrac), a fizička vježba se može obavljati dok leži na leđima, ponavljajući svaki pokret 8-10 puta. Može savjetovati takve vježbe:

1. Ležeći na leđima, stavite valjak pod potkoljenice i savijte koljena. Pacijent bi trebao saviti ruke u šaku i savijati, a također je potrebno savijati noge u zglobu skočnog zgloba. Takvi se pokreti izvode naizmjenično sa svakom rukom i nogom.
2. Morate naizmjence savijati i otkopčavati noge, pomičući samo koljena. Leđa se ne smiju micati.
3. Svaka noga zauzvrat vrši rotaciona kretanja.
4. Rastegnite ruke i noge, a zatim počnite savijati i istodobno ispružiti laktove obje ruke. Tijekom zavoja morate udahnuti, a za vrijeme zavoja izdisati. Ruke treba držati podignute dlanove.

Vježbe koje se preporučuju za subakutnu lumbalnu osteohondrozu:

1. Savijte koljena u ležećem položaju, naslonite se na noge madraca. Prilikom udisanja, blago podignite sakrum, donji dio prsne kičme treba ležati na madracu. Nakon 1-2 sekunde, lagano spustite donju polovicu leđa.
2. Ležeći na madracu, dok udišete, morate podići glavu i naprezati trbušne mišiće. Na uzdisati se vratite u početni položaj.
3. U ležećem položaju, gurnite petu u stražnjicu kliznim pokretom, a da je ne izvadite iz madraca. Nakon nekoliko sekundi, ispravite nogu. Pokret treba ponavljati za svaku nogu zasebno i obje noge istovremeno.
4. Iz položaja na sve četiri sjedne na petu stražnjice, čineći klizne pokrete rukama na madracu. Zatim zauzmite početni položaj.
5. Ustani na sve četiri, opusti vrat. Podignite bradu do prsa, savijte leđa kao mačka, popravite položaj za nekoliko sekundi. Potrebno je osigurati da se glava ne diže, a leđa održavaju svoj položaj.

Pacijenti koji su postigli remisiju mogu obaviti bilo koju od gore navedenih vježbi.

Ako je moguće, fizikalnu terapiju treba provoditi 3-4 puta dnevno za bilo koji oblik lumbalnog degenerativnog oboljenja diska, ali se uvijek trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što počnete s izvođenjem.

Preventivne mjere

Osteochondrosis, kao i većina drugih bolesti, mnogo je lakše spriječiti nego pokušati riješiti njegove posljedice. Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja bolesti, preporučuje se:

• osigurati zdravu i uravnoteženu prehranu;
• voditi aktivan život, kretati se što je više moguće;
• Nemojte izlagati kralježnicu prekomjernim opterećenjima;
• izvoditi vježbe s ciljem jačanja mišića leđa.

Također je potrebno odmah liječiti bolesti i ozljede koje mogu dovesti do razvoja osteohondroze. Ako postoje čak i manji simptomi koji mogu signalizirati probleme s kralježnicom, uz put do liječnika ne treba odgađati.

zaključak

Osteochondrosis lumbalnog dijela kralježnice je bolest koju treba shvatiti što je moguće ozbiljnije kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Ako se pridržavate zdravog načina života i pridržavate se preporučenih preventivnih mjera, vjerojatnost razvoja patologije bit će minimalna.

Ako se simptomi bolesti i dalje pojavljuju, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. Pravovremena medicinska skrb je ključ stabilne remisije, koja omogućuje da se zaustavi patološki proces, očuva sposobnost pacijenta za rad i do određene mjere vrati ranije stanje mišićnoskeletnog sustava.

Pogledajte videozapis: Fizikalna terapija - PNF vježbe (Svibanj 2024).