Simptomi, uzroci i liječenje moždanog encefalitisa

Moždani encefalitis je cijela skupina upalnih bolesti, a bolest može biti uzrokovana ne samo infektivnim patogenom, nego i infektivno-alergijskim procesima, izlaganjem toksinima. Zbog toga je vrlo teško prepoznati ovu bolest - ima previše simptoma. Međutim, važno je dijagnosticirati patologiju na vrijeme za početak liječenja, što će omogućiti početak rane terapije kako bi se izbjegle komplikacije.

Obilježja i uzroci

Moždani encefalitis je širok koncept koji uključuje brojne upalne bolesti. Najčešće se takva upala razvija kada patogen prodre u ljudsko tijelo ili kao rezultat alergijskih reakcija.

Glavni razlog za razvoj patologije je neuroinfekcija. Kao rezultat, mikrobi i virusi ometaju rad živčanih vlakana, krvnih žila, neurona, što negativno utječe na funkcionalnost živčanog sustava. Počinju se pojavljivati ​​znakovi trovanja, zahvaćena je membrana i dijelovi mozga. Ovisno o zahvaćenom području izolirani su encefalitis i meningitis.

Meningitis je popraćen upalom moždane kore, razvija se zbog hipotermije, prodora virusa, gljivica, bakterija. Encefalitis je ozbiljno stanje u kojem se mozak rasplamsava. Ovu patologiju karakterizira ozbiljan tijek i velika vjerojatnost smrti.

Encefalitis može biti primarni i sekundarni:

1. Izvor infekcije u primarnom obliku obično su kukci. Inficirani kukac ujede osobu, nakon čega se virus širi krvlju u mozak i druge organe. Ovaj oblik bolesti očituje se u virusu bjesnoće, herpesu, gripi, kokainu. Mikrobni encefalitis nastaje, na primjer, zbog sifilisa. Na temelju uzroka primarnog oblika bolesti, izolirana je epidemija, epidemija, virusni, herpetični, komaracni encefalitis. Osim toga, DPT cijepljenje, velike boginje itd. Mogu dovesti do encefalitisa.
2. Sekundarni oblik encefalitisa posljedica je bolesti poput rubeole, toksoplazmoze itd. Možete se zaraziti kao kapljice u zraku i pomoću zaraženih proizvoda.

Glavni čimbenici rizika uključuju:

• dob: do 1 godine i nakon 60 godina;
• herpes simplex virus;
• smanjeni imunitet;
• ljeto-jesenski period, kada su najaktivniji kukci, nositelji neuroinfekcije.

Glavne vrste bolesti

Svaka vrsta moždanog encefalitisa karakteriziraju određeni simptomi.

epidemija

Drugo ime je letargično. To se dijagnosticira i kod odraslih i kod djece. Simptomatologija: oštar porast temperature, glavobolje, bol u zglobnom tkivu. Pacijent može doživjeti zbunjenost, halucinacije, zablude. U kasnijim trenucima mogu se dodati zube, pretjerano znojenje, problemi s disanjem.

krpelj

Učestalost otkrivanja takve bolesti raste u proljeće i ljeto, kada su zaraženi krpelji najaktivniji. Kada se proguta, infekcija ulazi u mozak kroz krv. Kao rezultat toga, osoba počinje se bojati jakog svjetla, ima jaku glavobolju, povraćanje. Kratko vrijeme nastaje ukočenost udova, mišićna struktura paralizira.

komarac

Njegovo drugo ime je japanski. Bolest je popraćena visokom temperaturom, povraćanjem, konfuzijom. Može se zabilježiti potresene udove i napadaje. Ovaj tip bolesti karakterizira visok postotak smrti.

grippal

Razvija se kao komplikacija gripe. Bolest se manifestira mučninom, glavoboljom, slabošću, pothranjenošću. Često žrtva ulazi u komu.

varičela

Ova vrsta napreduje nakon što boluje od boginja. Bolest se češće dijagnosticira u djetinjstvu. Pacijent slabi, postaje usporen, može se javiti slaba koordinacija pokreta, paraliza udova, razvijaju se epileptički napadi.

hcrpctički

Virus herpesa inficira mozak. Ova vrsta bolesti napreduje vrlo sporo, što dovodi do narušene svijesti, jake glavobolje.

Znakovi i simptomi bolesti

Simptomi moždanog encefalitisa razlikuju se ovisno o vrsti bolesti, mjestu patogena. No, postoji nekoliko uobičajenih manifestacija ove patologije. Dakle, encefalitis dovodi do povećanja tjelesne temperature, može uzrokovati probavne smetnje, disfunkciju dišnih organa.

Osim toga, možete primiti:

• povraćanje;
• epileptički napadaji;
• povećanje glavobolje;
• fotofobija.

Neki pacijenti imaju problema s percepcijom stvarnosti, postoji fizička hiperaktivnost, pogrešno razumijevanje parametara i oblika svih objekata.

Osim toga, encefalitis može biti asimptomatski, neuspješan ili fulminantan. Asimptomatsku patologiju prati blago grlobolja i lagana vrtoglavica. Abortivna patologija može uzrokovati simptome koji podsjećaju na prehladu ili infekciju želuca. No, najopasniji oblik je munja, može napredovati za samo 1-2 sata. Kao rezultat, tjelesna temperatura naglo raste, osoba može pasti u komu.

Što može biti komplikacija?

Blaga upala mozga može se pojaviti bez komplikacija. Kod teških bolesti liječenje encefalitisom može potrajati nekoliko godina.

Posljedice moždanog encefalitisa mogu se razviti daleko od svih ljudi, jer sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Najopasnija situacija, ako pacijent ne osjeća bol, dok se virus širi u mozgu. U tom slučaju mogu postojati sljedeće komplikacije:

1. Promjena znaka.
2. Amnezija, koja kasnije može uzrokovati probleme s kratkoročnim pamćenjem.
3. Problemi s motoričkom aktivnošću.
4. Mentalni poremećaji.
5. Nemogućnost koncentracije.
6. Degenerativni procesi u moždanim strukturama, koji dugo teku, mogu uzrokovati invaliditet ili smrt.

Dijagnostičke mjere za dijagnozu

Dijagnoza ove bolesti je vrlo teška. Istodobno, različiti tipovi patologije mogu imati slične početne kliničke manifestacije, što otežava provođenje diferencijalne dijagnoze, a to je upravo ono što je potrebno za točnu dijagnozu.

Do danas je najinformativnija metoda proučavanje cerebrospinalne tekućine pacijenta. Da bi se izvršio punkt kičmene moždine, pacijenta se stavlja na čvrsti stol, noge moraju biti pritisnute na želudac, pacijent mora biti uhvaćen rukama. U tom slučaju, stražnja strana pacijenta treba biti savijena.

Prije zahvata liječnik provodi pripremu: obrađuje točke uboda, ruke, stavlja sterilne rukavice. Ne radite bez pomoći medicinske sestre, koja pokazuje liječniku gdje se nalaze osi kostiju ilijačnih kostiju, povlači liniju za traženje mjesta uboda.

Probijanje se vrši između trećeg i četvrtog lumbalnog kralješka u odraslih, kod djece - između drugog i trećeg. Igla je umetnuta na željeno mjesto: u prisustvu ove patologije, cerebrospinalna tekućina će teći pod utjecajem povećanog tlaka.

Materijal za ogradu uzima se u 3 sterilne epruvete:

• jedan kontejner se šalje na bakteriološko ispitivanje;
• druga je potrebna za proučavanje sastava stanica;
• Tekućina iz trećeg spremnika koristi se za serološka ispitivanja.

U prisutnosti encefalitisa, u bolesnika se promatra pleocitoza, količina proteina se povećava. Također je moguće detektirati crvene krvne stanice, zbog čega liker ima crvenu boju. Također za ovu bolest karakterizira povećanje razine šećera u tekućini.

Pri provođenju seroloških ispitivanja moguće je odrediti protutijela patogena, tako da možete napraviti točnu dijagnozu. Osim toga, potrebno je proći kompletnu krvnu sliku, što može biti vidljiv znak upalnog procesa:

• povećan ESR;
• povećan broj bijelih krvnih stanica;
• pomak leukocita u lijevo.

Također je potrebno provesti kompjutorsku tomografiju, MRI, gdje možete detektirati fokalne promjene različite gustoće. Najvjerojatnije, pacijent će biti poslan na oftalmologa za pregled fundusa. Stručnjak može otkriti stagnantnu glavu vidnog živca, što također ukazuje na oštećenje mozga.

Potrebno je provjeriti sterilitet krvi, što će omogućiti da se identificiraju ili, obrnuto, ne otkriju patogeni mikroorganizmi koji su prisutni u krvi i izazivaju razvoj bolesti.

U ovom trenutku serološke reakcije PH, RSK, RPGA, ELISA aktivno se uvode u praksu. Za točniju i detaljniju dijagnozu morate zakazati sastanak s neurologom.

Glavni simptomi bolesti u djece i odraslih

Kod odraslih

Znakovi encefalitisa kod odraslih uključuju uobičajene simptome mozga, meningeala i infekcije.

Uobičajeni simptomi:

• osjećam se loše
• slabost;
• totalna impotencija.

Tjelesna temperatura raste do +38 stupnjeva i više, može se pojaviti zimica. Kod ove bolesti može se razviti rinoreja: pojavljuje se suhoća, škakljanje i bol u grlu. Također, ova skupina uključuje i dispeptički sindrom, odnosno mučninu, povraćanje, tutnjavu u želucu. U kliničkom i biokemijskom ispitivanju krvi mogu se naći promjene karakteristične ne samo za encefalitis, već i za druge patologije.

Uobičajeni simptomi mozga uključuju:

• glavobolja;
• mučnina;
• povraćanje;
• nesustavna vrtoglavica;
• mentalni problemi;
• epileptički napadaji.

Karakterizira se kršenjem svijesti, koja se manifestira čepom, halucinacijama.

Kod meningealnih znakova su "trijada" simptoma: glavobolja, povišena temperatura, povraćanje.

Žarišne simptome može karakterizirati: lokalno narušavanje osjetljivosti, smanjenje mišićne mase, mišićna hipertonija, problemi s govorom. Uz ovu bolest, pacijent ne može čitati ništa, napisati riječi, prestaje prepoznati objekte. Također karakteriziraju problemi s koordinacijom pokreta, gubitkom pamćenja, pojavom trnce u ušima.

novorođenčadi

Znakovi bolesti kod djece trebaju biti određeni stupnjem, lokalizacijom upalnog fokusa. Također, liječnik mora utvrditi je li bolest neovisna. Često se događa da se cerebralni encefalitis kod novorođenčadi ne razlikuje odmah od obične prehlade, jer imaju mnogo sličnih simptoma.

Prvo, liječnik često pronalazi znakove uobičajene akutne respiratorne infekcije kod novorođenčeta. Glavni simptomi encefalitisa u mozgu u ovoj dobi su:

1. Epidemijski encefalitis, koji se manifestira škiljavanjem, pospanošću, apatijom.
2. Herpetički encefalitis također ima svoje simptome: napade na epilepsiju, opće infektivne simptome, paralizu i parezu.

Značajke liječenja

Ako se pronađu bolni simptomi, mora se pozvati ambulantni tim, pacijenta će se smjestiti u odjel za zarazne bolesti. Ishod terapije ovisi o brzini terapijskih intervencija. Često, pacijentu će možda trebati pomoć za reanimaciju.

Terapija encefalitisom uključuje etiotropno, simptomatsko i patogenetsko liječenje.

Etiotropsko liječenje

Uklonit će uzroke upale mozga i ukloniti infektivnog agensa.

Da biste uklonili infekciju mogu propisati antibakterijske lijekove, antivirusna sredstva, ubrizgava ljudski imunoglobulin, što je potrebno za krpeljni encefalitis. Antibiotici se koriste za bakterijsku prirodu bolesti - primjenjuju se intravenski. Među antivirusnim lijekovima mogu se propisati cikloferon, aciklovir, proteflazid.

Patogenetsko liječenje

Temelji se na uporabi lijekova koji obnavljaju oštećene moždane strukture. Najpopularniji lijekovi uključuju:

1. Hormonski lijekovi.
2. Lijekovi protiv edema, kao što je furosemid.
3. Antihistaminici: Suprastin, Tavegil i tako dalje.
4. Infuzije koje ispravljaju metaboličke procese u tijelu, kao što su dekstran ili kalij.
5. Zaštitnici, na primjer Cavinton i Instenon.
6. Antihipoksanti: citokrom ili Actovegin.
7. Anti-upalni lijekovi uključuju Ksefokam i Nurofen.

Osim toga, pacijenti mogu propisati vitaminske pripravke i sredstva koja ispravljaju rad srca i dišnih organa.

Simptomatsko liječenje

Pomoći će eliminirati pojavu pojedinačnih simptoma koji se javljaju zbog encefalitisa. Stručnjaci mogu propisati antikonvulzivne, antipiretične, antipsihotične lijekove. Također su nam potrebni lijekovi koji aktiviraju živčano-mišićni sustav i smanjuju tonus mišića, kao što su Neuromidin i Sirdalud. Međutim, neki lijekovi se mogu dodijeliti osobi zauvijek zbog činjenice da napadi epilepsije traju godinama.

Osim toga, pacijentu su prikazani fizioterapeutski postupci, kao što su masaža, akupunktura, terapija vježbanjem, električna stimulacija. Također je potrebno da se po potrebi pozabavite logopedom i psihoterapeutom.

Prevencija i prognoza

Prevencija moždanog encefalitisa podijeljena je na nespecifične i specifične.

nespecifična

Oni provode sanitarni i odgojni rad s populacijom, objašnjavaju uzroke razvoja, pričaju o prvim simptomima, što učiniti ako se pojave prvi znakovi bolesti.

Specifična prevencija

Cilj je cijepiti propisane skupine koje, prema prirodi svojih aktivnosti, moraju biti u područjima s visokim rizikom od encefalitisa.

Uz blagi tijek bolesti i blagovremenu terapiju započinje, opaža se relativno brz oporavak. Ako je patologija umjerene težine, razdoblje liječenja i rehabilitacije može trajati šest mjeseci. Često se javljaju komplikacije s pogrešnim postupanjem ili nepoštivanjem režima.

U teškim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije i moguća je smrt. Postoje i druge komplikacije koje se mogu pojaviti nakon patologije:

• glavobolja;
• nesustavna vrtoglavica;
• meningitis;
• gubitak sluha i vida;
• prekid dišnog sustava;
• urinarna inkontinencija;
• gubitak memorije;
• mentalne probleme.

Moždani encefalitis je ozbiljna neurološka bolest koja može dovesti do potpunog oporavka i invalidnosti, smrti. Simptomi bolesti ovise o uzroku encefalitisa, koji je često zarazan. Liječenje zahtijeva istovremenu uporabu velikog broja lijekova, a rehabilitacija nakon terapije može biti odgođena na mnogo godina.

Pogledajte videozapis: ROSACEA SIMPTOMI, UZROK I LIJEČENJE!!! (Svibanj 2024).